Статья:

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ

Конференция: XXVII Студенческая международная заочная научно-практическая конференция «Молодежный научный форум: естественные и медицинские науки»

Секция: 4. Медицинские науки

Выходные данные
Мутовина И.А., Руднев Д.В., Марчук Е.А. [и др.] ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ // Молодежный научный форум: Естественные и медицинские науки: электр. сб. ст. по мат. XXVII междунар. студ. науч.-практ. конф. № 8(26). URL: https://nauchforum.ru/archive/MNF_nature/8(26).pdf (дата обращения: 04.04.2020)
Лауреаты определены. Конференция завершена
Эта статья набрала 112 голосов
Мне нравится
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
на печатьскачать .pdfподелиться

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ

Мутовина Ирина Александровна
cтудент ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, фармацевтического колледжа, РФ, г. Красноярск
Руднев Дмитрий Витальевич
cтудент ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, фармацевтического колледжа, РФ, г. Красноярск
Марчук Елена Андреевна
cтудент ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, фармацевтического колледжа, РФ, г. Красноярск
Кяримов Вусал Аласкяр оглы
cтудент ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, фармацевтического колледжа, РФ, г. Красноярск
Потупчик Татьяна Витальевна
научный руководитель, канд. мед. наук ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, РФ, г. Красноярск

 

Ежегодно в мире по оценкам ВОЗ острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) болеют до 100 миллионов человек. В настоящее время ОРВИ являются неуправляемыми инфекциями, наносящими существенный ущерб здоровью населения и экономике стран во всем мире. В России ежегодно регистрируются от 27,3 до 41,2 миллионов, заболевших гриппом и другими ОРВИ [3, с. 8]. Ущерб от гриппа в России в среднем составляет примерно 10,2 млрд. рублей, что соответствует 74,9—86 % от всех инфекционных заболеваний. Грипп и другие острые респираторные заболевания наносят большой экономический ущерб и являются серьезной медицинской и социально-экономической проблемой [1, с. 3].

ОРВИ обычно характеризуются симптомокомплексом, включающим воспалительные изменения в носоглотке, кашель, повышение температуры тела, что становится наиболее частой причиной обращения к врачу [4, с. 73]. Факторами развития осложнений гриппа и других ОРВИ являются: позднее обращение к врачу, самолечение и наличие у больных сопутствующих заболеваний. С первых часов развития ОРВИ больной должен получить противовирусный препарат, что повышает шансы его на быстрое выздоровление без осложнений [7, с. 5].

В настоящее время имеется широкий арсенал противовирусных и иммунотропных средств, используемых для профилактики гриппа и ОРВИ: [2, с. 36; 5, с. 73].

Ключевой проблемой для охраны здоровья является формирование культуры здоровья. Наиболее приоритетным направлением является повышение уровня здоровья, поддержание оптимальной работоспособности, качества жизни населения [6, с. 5].

Целью данного исследования было выявление особенностей применения лекарственных средств, применяемых при ОРВИ.

Для проведения исследования нами впервые была разработана анкета потребителей лекарственных средств. В исследовании приняли участие 100 студентов в возрасте от 15 до 25 лет, женского пола — 83 %, мужского пола — 17 %, которые были разделены на 2 группы: основная — студенты Фармацевтического колледжа (ФК) и группа сравнения — студенты КрасГМУ по 50 человек. Полученные результаты подвергнуты статистической обработке с применением ППП “Statistica 5.5 for Windows”.

Результаты исследования.

Оценивая уровень своего здоровья, 52 % студентов обеих групп считают его хорошим, удовлетворительным — 40 % студентов ФК и 44 % студентов КрасГМУ. Гораздо меньшее количество студентов ФК и КрасГМУ оценивают состояние своего здоровья как плохое (8—4 %). Имеют хронические заболевания 36 % студентов и ФК 32 % — КрасГМУ. Болеют ОРВИ студенты чаще 2—3 раза в год (46—60 %). 86 % студентов и ФК 96 % студентов КрасГМУ обращаются при ОРВИ к врачу. При этом 69,4 % студентов ФК и 72 % КрасГМУ обращаются к врачу, когда станет плохо; 8 % студентов ФК и 6 % студентов КрасГМУ обращаются к врачу при повышении температуры. В первый день обращаются 2 % учащихся ФК и 4 % учащихся КрасГМУ.

Используют противовирусные лекарственные препараты (ЛП) при ОРВИ в обеих группах одинаково по 80 % студентов ФК и КрасГМУ. 20 % обучающихся ФК и 30 % КрасГМУ при ОРВИ применяют антибиотики. Жаропонижающие препараты применяют 50 % студентов ФК и 32 % КрасГМУ. 68 % студентов ФК и 62 % КрасГМУ пользуются средствами для облегчения симптомов простуды («Тера-Флю», «Фервекс» и др.). Интраназальные средства (капли в нос, спреи) применяют 62 % студентов ФК и 66 % КрасГМУ. Отхаркивающие или противокашлевые препараты применяют 44 % обучающихся ФК и 34 % КрасГМУ. Средства народной медицины студенты используют значительно реже (16—18 %).

Из противовирусных ЛП чаще всего при ОРВИ студенты применяют «Арбидол» (38—40 %), реже — «Ингавирин» (22—26 %), «Ремантадин» (20—22 %), «Ацикловир» (24—40 %) (табл. 1).

Таблица 2.

Противовирусные препараты, применяемые при ОРВИ


Препараты


Основная группа


Группа сравнения


Арбидол


38 %


40 %


Ингавирин


22 %


26 %


Ремантадин


20 %


22 %


Ацикловир


24 %


20 %


Гриппферон


4 %


2 %


Оксолин


10 %


18 %


Другие


14 %


10 %

 

Для профилактики и в период эпидемии ОРВИ используют противовирусную терапию 20,4 % студентов ФК и 28 % КрасГМУ. Иногда применяют противовирусные ЛП для профилактики ОРВИ 24,5 % студентов ФК и 30 % КрасГМУ. При применении противовирусных ЛП студенты (96—94 %) не отмечали побочных действий. 4—6 % студентов указывали при анкетировании об аллергической реакции на «Арбидол».

При самостоятельном применении лекарств, практически все студенты читают листки-вкладыши к лекарственным препаратам (рис. 1). При этом применение и способ приёма ЛП интересует 90 % студентов ФК и 84 % КрасГМУ. Сведения о фармакодинамике изучают 60 % студентов ФК и 76 % КрасГМУ. Противопоказания и побочные действия достоверно чаще интересуют студентов КрасГМУ (92 %) и в меньшей степени студентов ФК (74 %) (p=0,0166). Лечебный эффект интересует несколько чаще обучающихся КрасГМУ (62 %) в сравнении со студентами ФК (52 %). Взаимодействие с другими ЛП значительно чаще изучают студенты КрасГМУ (52 %), реже — студенты ФК (22 %) (р=0,0019). Взаимодействие ЛП с пищей несколько чаще интересует студентов КрасГМУ (42 %) и реже (28 %) студентов ФК. Удобство приёма важно в большей степени для студентов ФК (80 %) и в меньшей степени студентов КрасГМУ (57,1 %) (р=0,0142). При анкетировании большая часть студентов ФК и КрасГМУ указывали, что при покупке лекарств в аптеке для них важна цена (70—72 %).

 

Рисунок 1. Изучение листков-вкладышей к лекарственным препаратам

 

Примечание: 1.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами, 2. Противопоказания и побочные действия, 3. Удобство приёма лекарственного препарата

 

При определении уровня медицинской культуры было выявлено положительное отношение к здоровому образу жизни (ЗОЖ) у 36 % студентов ФК и 50 % КрасГМУ. Также отмечают положительное отношение к ЗОЖ, но не всегда его придерживаются 58 % студентов ФК и 50 % КрасГМУ. Не придерживаются ЗОЖ 6 % студентов обеих медицинских заведений. Ежедневно спортом занимаются только 10 % студентов ФК и 4 % КрасГМУ, несколько раз в неделю — 40 % учащихся ФК и 44 % — КрасГМУ, редко 42 — 44 % студентов соответственно, совсем не занимаются спортом 8 % студентов ФК и 6 % КрасГМУ.

При заболевании всегда выполняют предписания врача чаще студенты КрасГМУ (74 %), реже студенты ФК (52,8 %). Не выполняют вообще предписания врача 8,3 % студентов ФК и 4 % КрасГМУ. Чаще всего причиной невыполнения предписаний врача объяснялось тем, что студенты предпочитают самолечение (41,2—42,9 %). Не доверяют врачу 17,7 % студентов ФК и 14,3 % КрасГМУ.

При исследовании влияния приема лекарственных препаратов при ОРВИ на качество жизни 82—83,7 % студентов отмечали улучшение самочувствия, повышение работоспособности чаще наблюдалось у студентов КрасГМУ (38 %) в сравнении со студентами ФК (20 %) (р=0,0473). Улучшение настроения также чаще отмечали студенты КрасГМУ (20 %) в сравнении со студентами ФК (6 %) (р=0,0374). Появление чувства удовлетворения встречалось среди студентов значительно реже: у 10 % обучающихся ФК и 4 % обучающихся КрасГМУ. Считают, что приём лекарственных средств никак не влияет на качество жизни 14 % студентов ФК и 12 % студентов КрасГМУ (рис. 2).

 

Рисунок 2. Влияние лекарственных препаратов на качество жизни

Примечание: 1. повышается работоспособность, 2. улучшается настроение, 3. чувство удовлетворения, 4. не влияют

 

Выводы:

Проведенное нами исследование показало, что уровень состояния здоровья студентов обеих групп не имело значительных различий: половина студентов, расценивают уровень своего здоровья как хорошее, практически равное количество студентов имеют хронические заболевания (32—36 %), ОРЗ чаще болеют 2—3 раза в год и в основном всегда обращаются к врачу, но только 2—4 % студентов обращаются к врачу своевременно.

При ОРВИ студенты чаще используют противовирусные препараты (80 %), значительно реже антибиотики (20—30 %) и средства симптоматической терапии. Чаще всего при ОРВИ студенты применяют противовирусный препарат «Арбидол» (38—40 %). С профилактической целью используют противовирусную терапию 20,4 %—28 % обучающихся. На взаимодействие лекарственного препарата с другими лекарственными средствами, пищей, противопоказания и побочные действия достоверно чаще обращают внимание студенты КрасГМУ, студентов ФК чаще интересует удобство приема лекарственного препарата. Уровень медицинской культуры студентов в отношении приверженности к ЗОЖ и выполнениям предписаний врача недостаточный. При этом большая часть студентов, полагают, что прием лекарственных препаратов влияет на качество жизни.

 

Список литературы:
1. Грипп. ОРВИ (клиника, диагностика, лечение): метод. рекомендации МЗ Красноярского края. — Красноярск, 2009. — 39 с.
2. Ерофеева С.Б. Антигриппин максимум в лечении простуды / С.Б. Ерофеева // Фарматека. — 2010. — № 19, С. 36—39.
3. Зайцева О.В. Некоторые аспекты эффективности и безопасности респираторных заболеваний у детей / О.В. Зайцева // ConsiliumMedicum. — 2008. — № 2. — С. 8—13.
4. Использование жаропонижающих препаратов у детей с острыми респираторными инфекциями / Э.Э. Локшина, О.В. Зайцева, Е.С. Кешишян С.В. Зайцева, Г.Ю. Семина // Педиатрия. — 2010. — № 2. — С. 113—119.
5. Максакова В.Л., Ерофеева М.И. Актуальные вопросы профилактики гриппа / В.Л. Максакова, М.И. Ерофеева // Фарматека. — 2013 — № 15. — С. 73—78.
6. Психологические аспекты общения с пациентами по созданию мотивации к сохранению здоровья. Учебно-методическое пособие для врачей и фельдшеров отделений, кабинетов медицинской профилактики, центров здоровья врачей общей лечебной сети / М.М. Петрова, М.А. Березовская. — Красноярск: 2009. — 30 с.
7. Чучалин А.Г. Нам есть чем противостоять вирусным пандемиям / А. Чучалин // Медицинский совет. — 2012. — № 1. — С. 5—7.