Статья:

ВЛИЯНИЕ ФТОРА НА ЗУБНУЮ ЭМАЛЬ И СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ.

Конференция: XXXIII Студенческая международная заочная научно-практическая конференция «Молодежный научный форум: естественные и медицинские науки»

Секция: 4. Медицинские науки

Выходные данные
Зубков К.А., Папшуова Д.М., Шачнев Р.М. [и др.] ВЛИЯНИЕ ФТОРА НА ЗУБНУЮ ЭМАЛЬ И СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ. // Молодежный научный форум: Естественные и медицинские науки: электр. сб. ст. по мат. XXXIII междунар. студ. науч.-практ. конф. № 4(32). URL: https://nauchforum.ru/archive/MNF_nature/4(32).pdf (дата обращения: 23.09.2018)
Лауреаты определены. Конференция завершена
Эта статья набрала 141 голос
Мне нравится
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
на печатьскачать .pdfподелиться

ВЛИЯНИЕ ФТОРА НА ЗУБНУЮ ЭМАЛЬ И СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ.

Зубков Константин Андреевич
студент, 5 курс ,ВолгГМУ,г.Волгоград,Россия
Папшуова Диана Мухарбиевна
студент, 3 курс,СтГМУ,г.Ставрополь,Россия
Шачнев Родион Михайлович
студент, 2 курс,СтГМУ,г.Ставрополь,Россия
Урчукова Лариса Олеговна
студент, 2 курс,СтГМУ,г.Ставрополь,Россия
Маряшина Анастасия Андреевна
студент, 5 курс,ВолгГМУ,г.Волгоград,Россия
Нагорянский Виктор Юрьевич
ординатор кафедры терапевтической стоматологии СтГМУ,г.Ставрополь,Россия
Голодников Юрий Николаевич
научный руководитель, к.м.н.,доцент.кафедра гигиены СтГМУ.г.Ставрополь,Россия
Кузнецова Оксана Владимировна
научный руководитель, ассистент кафедры терапевтической стоматологии СтГМУ,г.Ставрополь,Россия
Машков Александр Владимирович
научный руководитель, к.м.н.,ассистент кафедры ортопедической стоматологии ВолгГМУ,г.Волгоград,Россия

В отношении механизма действия фтора на зубы имеются лишь отдельные предположения. Одни авторы считают, что фтор, являясь ферментативным ядом, снижает активность фермента фосфатазы, связывает в организме соли кальция, которые затем выводятся почками и потовыми железами. В результате объединения организма солями кальция происходит нарушение минерализации эмали зубов. По мнению других исследователей, при повышенном содержании фтора изменения в тканях зубов возникают в результате токсического действия фтора, как одного из наиболее активных элементов, на энамелобласты во время развития эмали, в результате чего нарушаются процессы ее формирования и обызвествления. Вследствие недостаточного содержания фтора повышается интенсивность развития кариеса среди населения. Проблема кариеса зубов в современной стоматологии остается очень актуальной. Пораженность им населения составляет 90–95% и имеет тенденцию к росту. Проблема развития кариеса интересна и в теоретической, и в практической части. В создавшейся ситуации Стоматологической Ассоциацией России уделяется большое внимание поиску эффективных путей и средств профилактики и методов ее активного внедрения. Основные мероприятия при оказании стоматологической помощи направлены на профилактику стоматологических заболеваний, своевременное лечение больных с заболеваниями челюстно-лицевой области на основе широкого внедрения в медицинскую практику достижений науки и техники, опыта и научной организации труда, профессиональной подготовки.

Цель работы: практически рассмотреть влияние фтора и фторидов на зубную эмаль.

Теоретическая часть. Фтор регулирует процесс поглощения кальция твердыми тканями зуба. Скорость минерализации в присутствии фтора значительно возрастает. Даже при такой низкой концентрации фтора как 1:1000 скорость минерализации возрастает в 3−5 раз. Для эндогенной (внутренней) профилактики и экзогенной (наружной) профилактики кариеса применяются соли фтора. В организме человека фтор находится в связанном состоянии, обычно в виде трудно растворимых солей с кальцием, магнием, железом. Особенно много фтора приходится на кости и зубную эмаль – 99 процентов. Содержание фтора в теле взрослого человека составляет около 2,6 г., а среднесуточное поступление фтора с пищей – 0,5–1,5 мг. Почти половина поступающего в организм фтора оседает в костях и зубах. Фтор является ферментативным ядом, снижает активность фермента фосфатазы и связывает соли кальция, и имеет токсическое воздействие на энамелобласты. В итоге происходит нарушение минерализации эмали зубов, фтор также тормозит синтез биосахаридов – они поступают в огромном количестве в бактериальную клетку и усиливают её жизнедеятельность. способствуя развитию кариеса зубов. При низкой концентрации фтора у детей могут быть проявления задержки окостенения и дефекты минерализации костей, а у взрослых остеопороз. При допустимой концентрации фтора в питьевой воде до 1,2 мг/л. фтор способствует более лучшему включению кальция в ткани организма. У детей проявления деминерализации костей наблюдаются реже и показатели развития кариеса зубов снижаются. Показатели фтора до 1,5 мг/л в воде являясь предельно допустимыми, с разрешения центров санитарно-эпидемиологического надзора, и отмечаются при мониторинге населения хорошим развитием опорно-двигательного аппарата и зубочелюстной системы у детей. При этом проблема развития флюороза и стоит остро и флюороз резко возрастает среди населения При увеличении содержания фтора в питьевой воде выше допустимой нормы до 2 мг/л у населения активность развития кариеса и флюороза становится выше до 40 процентов. Наблюдается флюороз первой и второй степени. При концентрации фтора выше 2 мг/л – 6 мг/л костная и зубная ткани xарактеризуются изъеденностью и ломкостью, вследствие выделения кальция и фосфора из костей. Население в такой местности страдает флюорозом. При очень высокой концентрации фтора до 15 мг/л в питьевой воде характерно высокое поражение кариесом зубов, тяжелые формы флюороза. Стоматологи относят подростков к группе риска, требующей повышенного внимания при планировании профилактических мероприятий: уроков здоровья в школах. Перестройка гормонального фона меняет и обмен веществ, особенно минеральный. Прирост и повышение активности кариеса зубов у подростков является одним из проявлений дефицита кальция и фтора из-за интенсивного роста организма. Поэтому оптимизация минерального обмена необходима в возрасте 12 лет для полноценного созревания эмали, особенно в ранние сроки после прорезывания зубов. В любом возрасте важна фторпрофилактика кариеса, как эндогенная, так и экзогенная. Чем раньше она проводится, тем успешнее выполнение задач для обеспечения физиологического процесса созревания твердых тканей зуба и стимуляции его при необходимости в целях формирования эмали, устойчивой к кариесу.В3рослое население также находится в группе риска и все мероприятия должны быть направлены на улучшение стоматологического 3доровья не только детского, но и в3рослого населения.

Практическая часть. В Ставропольском крае содержание фтора в питьевой воде 0,7–0,8 мг/л., что соответствует нормальной концентрации. Нами проведено наблюдение в группе из 50 человек с различной интенсивностью кариеса. Для работы были предложены и разработаны следующие правила: вести дневник питания с контролем потребляемы в пищу углеводов, ежедневное использование фторсодержащих зубных паст и паст без фтора, контрольные посещения гигиениста стоматологического и стоматолога-терапевта. Правила активно обсуждались и единогласно приняты группой участников работы. Были сформированы три контрольные группы после проведения стоматологического обследования и распределение участников с учетом интенсивности активности кариеса. Первая группа-в количестве 15 человек, с низкой интенсивностью кариеса, пользовались в течение 5 месяцев зубными пастами без фтора и фторидов. Вторая группа из 15 человек пользовалась зубными пастами с фтором. Были предложены зубные пасты с содержанием фтора 1500ррm для ежедневного пользования. Третья группа из 20 человек, с активной формой кариеса, пользовалась зубной пастой с содержанием фтора 2500 ррm курсом 2 месяца, и следующие 3 месяца пастой с содержанием фтора 5000ррm для ежедневного применения. Контроль осуществлялся каждые 2 недели с осмотром стоматолога и проведением гигиенических индексов с их оценкой. вели сравнительный мониторинг.

Итоговый мониторинг: в ходе проведенной работы и сравнительного мониторинга исследования в первой группе интенсивность кариеса повысилась на 10%, во второй группе отмечено снижение интенсивности кариеса на 20%, в третьей испытуемой группе участников работы наблюдается высокая положительная динамика, снижение интенсивности кариеса до 35%.

Вывод. Доказано практически положительное влияние фтора и фторидов на зубную эмаль. Пользуясь профилактическими и лечебными зубными пастами с фтором, по назначению стоматолога, можно значительно снизить интенсивность кариеса среди населения и улучшить стоматологическое здоровье.

 

Список литературы:

1. Леонтьев В.К. Кариес и процессы реминерализации: автореф. дисс. мед. наук – М.,1978. – 45 с.

2. Николаев А.Я. Биологическая химия / А.Я. Николаев – М., Медицинское информационное агентство, 2004.

3. Протасов В.Ф. Экология, здоровье и охрана окружающей среды в России. – М., 2005.