Статья:

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАСТИТЕЛЬНЫХ УРОСЕПТИКОВ

Конференция: XXXIV Студенческая международная заочная научно-практическая конференция «Молодежный научный форум: естественные и медицинские науки»

Секция: 4. Медицинские науки

Выходные данные
Чигиренко А.С. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАСТИТЕЛЬНЫХ УРОСЕПТИКОВ // Молодежный научный форум: Естественные и медицинские науки: электр. сб. ст. по мат. XXXIV междунар. студ. науч.-практ. конф. № 5(33). URL: https://nauchforum.ru/archive/MNF_nature/5(33).pdf (дата обращения: 20.08.2018)
Лауреаты определены. Конференция завершена
Эта статья набрала 283 голоса
Мне нравится
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
на печатьскачать .pdfподелиться

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАСТИТЕЛЬНЫХ УРОСЕПТИКОВ

Чигиренко Анастасия Сергеевна
студент, 3 курс, 33с группа, Оренбургский государственный медицинский университет, РФ, г. Оренбург
Сердюк Светлана Владимировна
научный руководитель, канд. мед. наук, доц. кафедры фармакологии, Кафедра фармакологии, Оренбургский государственный медицинский университет, РФ, г. Оренбург
Кузьмин Александр Михайлович
научный руководитель, врач-уролог Оренбургской областной клинической больницы №1, РФ, г. Оренбург

Уросептиками называют группу лекарственных препаратов с антисептическими и антимикробными свойствами, действие которых направлено на восстановление работы мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Данную группу препаратов используют в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, таких как: пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит. Существует множество разновидностей уросептиков, которые нашли свое применение в практике врачей как амбулаторно, так и стационарно. В нашей статье мы решили обратить внимание на современные уросептики растительного происхождения и их практическое применение. Мы провели сравнительную характеристику уросептиков, используемых в практической медицине, исследовав их фармакодинамические свойства. С этой целью мы использовали данные урологического отделения ООКБ №1. Мы выбрали пациентов в возрасте от 25до 40 лет с диагнозом – острый пиелонефрит. Разделили их на две группы, в каждой из которой было по пять человек и изучили эффективность назначения растительных уросептиков в комплексе с антибиотикотерапией. Обобщив полученные данные, провели сравнительный анализ действия терапевтических доз растительных уросептиков таких как канефрон и уролесан в комплексной терапии с антибиотиком. На основании полученных нами данных сделали вывод.

 Первая группа больных получала комплексную терапию, включающую антибиотик широкого спектра действия – цефабол в дозе 1млн.ЕД внутримышечно 2 раза в день и растительный уросептик – канефрон по 2 таблетки 3 раза в день.

Второй группе пациентов назначали терапию, включающую также, как и в первой группе цефабол в такой же дозе и схеме и уросептик растительного происхождения уролесан по10 капель 3 раза в день.

 При поступлении у больных отмечалась следующая симптоматика: лихорадка с ознобом, боли в поясничной области, учащенное и болезненное мочеиспускание, у некоторых пациентов наблюдались тошнота, рвота. В ОАМ: лейкоцитурия, гематурия, бактериурия. В ОАК: лейкоцитоз, увеличение СОЭ. На УЗИ почек: паренхима отечна, увеличение пирамиды почек, диффузное изменение почек. На вторые сутки лечения у первой группы пациентов уже наблюдалось улучшение состояния: боли в поясничной области значительно снизились, уменшилась болезненность при мочеиспускании, бактериурии в ОАМ не было. А у второй группы комбинация препаратов особых улучшений не дала: бактериурия в ОАМ сохранялась, жалобы больных оставались на боли в поясничной области и болезненность при мочеиспускании, в связи с чем решили добавить в комплексное лечение норфлоксацин –антибактериальный препарат группы фторхинолонов I поколения. Через десять дней в первой группе пациентов клинических симптомов заболевания не отмечалось, результаты ОАК и ОАМ были приближены к норме, бактериурии в ОАМ не наблюдалось, на УЗИ почек паренхима не отечна, диффузных изменений не наблюдалось. Во второй группе положительная динамика от лечения у пациентов наблюдалась только на пятнадцатые сутки.

Если говорить о переносимости препаратов, то у пациентов первой группы побочные действия наблюдались лишь у двух человек-диспепсическими расстройствами, но на вторые сутки симптомы купировались самостоятельно, аллергических реакций не наблюдалось. Во второй группе больных побочные эффекты отмечались в виде диспепсии у 3 больных, еще у одного – кожные высыпания, которые благополучно разрешились к третьему дню лечения. Вероятно, диспепсические расстройства в двух группах пациентов были вызваны не применением растительных уросептиков, а являются действием применения цефабола.

В своей работе мы решили акцентировать внимание на следующих препаратах: уролесан и канефрон.

1.  Уролесан:

Уролесан является комбинированным препаратом растительного происхождения, который состоит из: экстракта семян моркови дикой, шишек хмеля, травы душицы обыкновенной, перечной мяты, масла пихты. Комбинация данных лекарственных растений снижает воспалительный процесс, способствует отхождению мелких камней из почек, мочеточников и мочевого пузыря. Также он оказывает обезболивающее действие. Он обладает диуретическим, желчегонным, спазмолитическим, литолитическим свойством. Уролесан применяют при лечении: цистита, пиелонефрита, МКБ, ЖКБ, ДЖВП по гиперкинетическому типу. Но, к сожалению, у препарата имеются побочные действия, которые проявляются в виде: диспепсических расстройств, аллергических реакций, головокружением, общей слабостью, нарушением внимания, повышением или понижением АД.

2.  Канефронэто комбинированный препарат растительного происхождения. В состав канефрона входят травы, обладающие антибактериальным, диуретическим, противовоспалительным действиями. Сочетание таких трав как любисток, шиповник, золототысячник и розмарин препятствуют выведению белка и ионов калия с мочой, оказывают антиоксидантный эффект, вызывают расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящих путей оказывая спазмолитический эффект. Канефрон используют в комплексной терапии лечения цистита и пиелонефрита, хронического гломерулонефрита, для профилактики МКБ.

Таблица 1.

Сравнительная характеристика уросептиков

 

Уролесан

Канефрон

Группа препарата

 

 

Спектр действия на микроорганизмы

 

Растительный

 

 

Комбинированное лекарственное средство растительного происхождения, которое снижает воспалительный процесс в мочевыводящих путях, оказывает антисептическое действие.

 

Растительный

 

 

Действует как спазмолитик и диуретик, обладает противовоспалительным эффектом и уничтожает различные микроорганизмы.

 

 

 

Влияние на ЦНС

 

Влияет на ЦНС: вызывает седативный эффект, нарушает внимание, поэтому пациентам нужно воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации

 

Препарат не оказывает влияние на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Нефротоксчность

Не оказывает нефротоксического действия

Не оказывает нефротоксического действия

Аллергичес-

кое действие

Вызывает аллергические реакции: зуд, ангионевротический отек, кожные высыпания

Практически не вызывает,но возможны единичные случаи аллергических реакций в виде кожных высыпаний.

Отрицательное проявление

Рвота, общая слабость, головокружение,

тошнота, гипотензия.

Незначительное расстройство ЖКТ.

Применение при беременности и лактации:

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение препарата не противопоказано во время беременности и в период грудного вскармливания, у детей до 1 года.

 

 

Вывод: Проанализировав эффекты назначения препаратов уролесана, канефрона в комплексе с антибиотиком широкого спектра действия на группах пациентов в урологическом отделении ООКБ №1, пришли к заключению:

1.  При лечении пациентов с острым пиелонефритом эффективнее действует комбинация препаратов канефрон +цефабол. Данная комбинация препаратов, по сравнению с цефаболом +уролесаном, показала более быстрое снижение симптомов острого пиелонефрита без дополнительного назначения антибактериальной терапии группы фторхинолонов.

2.  Канефрон является более безопасным препаратом, который практически не вызвал побочного действия и аллергических реакций у пациентов с острым пиелонефритом.

3.  Приемущество применения канефрона является то, что его можно использовать у беременных, во время лактации, у грудничков, в отличие от уролесана.

Общим положительным моментом применения канефрона и уролесана является широкий спектр в отношении грибов, бактерий, простейших. Также они обладают низкой токсичностью и медленным развитием резистентности возбудителей к препаратам в процессе его применения.

Результаты этой терапии заключались в улучшении общего состояния пациентов, улучшении лабораторных анализов, данных УЗИ. Если говорить об уросептиках синтетического происхождения, то они имеют ряд отрицательных свойств, например: кристаллурия, псевдомембранозный энтероколит, злокачественная экссудативная эритема. Их не рекомендуют использовать у беременных, во время лактации, детский и подростковый возраст (до 15 лет). В следствие чего, лучше применять препараты растительного происхождения. Сравнивая уросептики «старого» и «нового» поколения хочется отметить, что из-за побочного действия и устойчивости микроорганизмов к препаратам «старого поколения», таким как: «5-нок», в настоящее время практически не применяются.

 

Список литературы:
1. Бертран Г., Катцунг. Базисная и клиническая фармакология, 2007. Т. 2.
2. Урология Ю.Г Аляева,2005, С. 640.
3. Харкевич Д.А., Фармакология, 2004. – С. 735.
4. http://pochku.ru/lechenie/urolesan.