СЕСТРИНСКИЙ УХОД ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ХОБЛ В СТАЦИОНАРЕ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой прогрессирующее заболевание, которое проявляется в постоянном ограничении воздушного потока в легких и не поддается полному обратному восстановлению. К основным формам ХОБЛ относятся хронический бронхит и эмфизема [1].

Основным фактором риска развития ХОБЛ является курение. Поэтому многие случаи ХОБЛ предотвратимы. Всеобъемлющее осуществление Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака позволит снизить распространенность курения и бремя ХОБЛ во всем мире.

Существуют методические рекомендации ВОЗ по проведению работы с пациентами, которые курят, по уменьшению или прекращению курения. Воздействие загрязненного воздуха: проживание и работа в условиях высокого уровня загрязнения воздуха, негативно влияет на легкие.

Профессиональные вредности: длительное воздействие пыли, химикатов и токсичных веществ (например, в горнодобывающей или химической отраслях) увеличивает риск заболевания.

Наследственность: генетические факторы, такие как дефицит альфа-1 антипитрипсина, могут способствовать развитию эмфиземы [2].

Хронические инфекции: частые или тяжелые респираторные инфекции в детском возрасте могут увеличить вероятность развития ХОБЛ в будущем.

Возраст: риск заболевания повышается с возрастом, особенно после 40 лет.

Образ жизни: малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности и неправильное питание, могут способствовать развитию ХОБЛ [3].

Приоритетность мер по профилактике заболеваний в настоящее время является одним из принципов государственной политики в области здравоохранения. Одним из основных направлений профилактики является диспансеризация. Эффективность диспансерного учета остается сегодня одной из актуальных проблем современного здравоохранения.

Одним из важных компонентов интегрированного подхода является усиление роли медицинских сестер.

Разработка и внедрение клинических рекомендаций, основанных на доказательной медицине, позволяет стандартизировать подходы к диагностике и лечению ХОБЛ. Эти рекомендации включают диагностические критерии, алгоритмы лечения и методы оценки тяжести заболевания.

В настоящее время в нашей клинике существуют несколько способов выявления этих ХОБЛ:

1. профилактические медицинские осмотры целевых групп населения (скрининги);
2. самообращение пациентов с соответствующими жалобами;
3. активное выявление пациентов, обращающихся в МО по другим причинам.

Следующим этапом, для вновь диагностированных, и первым для лиц, уже имеющих заболевание, является его анкетирование.

Анкета проводится для решения следующих задач:

1. определение уровня информированности населения о заболевании;
2. определение наилучшего канала информации о ПУЗ для населения;
3. определение частоты и тяжести обострения заболевания;
4. определения приверженности к лечению

Программы по профилактике ХОБЛ акцентируют внимание на снижении факторов риска, таких как курение, загрязнение воздуха и профессиональные вредности.

Реабилитационные программы нашей клиники направлены на улучшение физической активности пациентов с ХОБЛ, функциональной способности и психоэмоционального состояния.

Разработаны СОПы по сестринскому уходу за пациентами, которые подчеркивают важность медицинских сестер. Это обеспечивает комплексный уход и поддержку пациентов.

Представленные результаты подчеркивают необходимость усиления профилактических мер, включая повышение осведомленности о здоровом образе жизни, поддержание здоровья дыхательных путей, а также расширение исследований по ранней диагностике и предупреждению ХОБЛ. Адекватный уход за пациентами не только снижает затраты на лечение, но и способствует улучшению качества их жизни, что имеет важное социальное значение.

Данные, полученные в ходе анкетирования, подчеркивают необходимость усиления мер по профилактике обострений, улучшению приверженности к терапии и адаптации подходов к лечению в зависимости от сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациентов.