Влияние спорта на психологическое здоровье

Тревожность называют одним из самых распространенных аффективных расстройств во многих странах[1].  Авторы международного обзора исследований тревожности, опубликованного в 2006 г. в The Canadian Journal of Psychiatry[2], выявили, что  от тревожного расстройства страдает каждый шестой человек в мире и эта болезнь длится не менее года. Зачастую тревож-ное состояние сопровождается депрессией. При депрессии человек испытывает состояние подавленности или безнадежности, нарушение аппетита или сна, пониженный уровень энергии и трудности с концентрацией. Большинство людей, страдающих депрессией, излечиваются с помощью антидепрессантов, определенных видов психотерапии или комбинированного медикаментозно-терапевтического метода лечения.[3]

Специфика данной работы заключается в альтернативном подходе к лечению тревожности и депрессии у студентов медицинского университета.

Ведь вопрос о психологическом здоровье достаточно остро встает в жизни современного человека, живущего среди постоянного стресса и стремительно меняющейся обстановки. Относительно студентов медицинского университета можно выделить совокупность, активирующих тревожное состояние, факторов: большая умственная нагрузка, избыток информации, усталость и т.д. Подавляющее число студентов не акцентируют внимание на сложившуюся ситуацию, что в конечном итоге приводит к усугублению клинической картины тревожных расстройств.

Главным преимуществом занятий спортом как альтернатива медикаментоз-ному лечению является отсутствие побочных явлений, присущих анксиолитикам и антидепрессантам.  Так при психофармакотерапии отмечаются следующие побочные эффекты: гиперседация, миорелаксация, «поведенческая токсичность» (встречается у 15,4% принимающих анксиолитики и проявляется в основном нарушениями внимания и координации движений), «парадоксальные» реакции (чаще в виде усиления агрессивности и ажитации).[4]

Учитывая выше сказанное, систематические занятия спортом может выступать ключевым фактором в лечении тревожных расстройств, не осложненных клиническими симптомами.

Цель работы – выявить зависимость между занятиями спортом и  уровнем тревожности и депрессии.

Задачи исследования:

1. С помощью Госпитальной шкалы тревоги и депрессии HADS (The hospital Anxiety and Depression Scale Zigmond A.S., Snaith R.P.) провести диагностику эмоционального состояния студентов фармацевтического факультета АГМУ.
2. На основании полученных данных, для группы студентов с субклиническими выраженными тревожно - депрессивными состояниями ввести дополнительные занятия спортом в свободное от учебы время (плавание, спортивная ходьба, бег и т.д. на выбор)
3. Провести повторную диагностику по шкале HADS.
4. Сравнить полученные данные.

Материалы и методы

В работе используются эмпирические методы исследования, такие как описание данных и сравнение, и анкетирование как частный способ опросного анализа. А также экспериментальный метод, нацеленный на корректировку показателей по шкале HADS. Данные методы в совокупности представляют систематическое посещение дополнительных занятий по физической культуре или повышение общей физической активности(длительные прогулки и т.д.) в течение 2 месяцев.

Результаты и обсуждения

По шкале HADS средний уровень тревоги и депрессии у студентов фармацевтического факультета изначально составлял 8,5, что соответствует наличию субклинически выраженных симптомов.

Студенты с показателем равным или выше среднего были отобраны в специальную контрольную группу, для которой была предусмотрена более тщательная проработка физической активности на предстоящие два месяца.

Главная задача контрольной группы, насчитывающей 10 человек, состояла в комбинации физической активности средней и высокой интенсивности исходя из уровня собственной физической подготовки.

По результатам анонимного анкетирования 8 из 10 человек для физической активности средней интенсивности предпочли длительные пешие прогулки, а для высокой интенсивности бег и плавание, оставшиеся 2 человека выбрали занятие в спортивном зале с варьированием интенсивности занятий.

Среднее количество времени, выделенного каждым обучающимся для физической активности, представлено в табл.1.

Таблица 1.

Среднее количество времени, выделенного каждым обучающимся для физической активности

Для остальных студентов фармацевтического факультета на выбор были предложены следующие меры для повышения физической активности: длительные прогулки (не менее одного часа в день), бег или скандинавская ходьба в зависимости от состояния здоровья (не менее 75 минут в неделю[5]), самостоятельные занятие спортом в домашних условиях, дополнительные занятия в спортивных секциях.

По результатам анонимного анкетирования большинство студентов фармацевтического факультета (74%) сделало выбор в пользу длительных прогулок.

По истечению 2 месяцев средний уровень тревоги и депрессии составил 7 баллов, что говорит о тенденции к снижению выраженных симптомов тревожно - депрессивного состояния и корректировки эмоциональной картины  в сторону нормы.

Такую динамику можно объяснить неким антистрессовым механизмом, связанным с физическими упражнениями. Так в статье, опубликованной  в Neuropharmacology, Филип Холмс (Philip Holmes) и его коллеги из Университета Джорджии описывают действие нейропептида галанина, который защищает синапсы и нейроны от разрушительного влияния стресса.

Известно, что стресс и депрессия вызывают атрофию нейронов и синапсов: связи между нервными клетками слабеют и рвутся, а новые не образуются. Иными словами, уменьшается синаптическая пластичность мозга. Нервная клетка становится «неконтактной», общее разнообразие нервных цепочек уменьшается, и это в свою очередь, сказывается на когнитивных способностях. А уровень галанина, в свою очередь, повышается при физических нагрузках.[6]

Таким образом, всего лишь 122,5 минуты спортивных занятий комбинированной интенсивности могут помочь обучающемуся справиться с субклинически выраженной депрессией и тревогой, внося изменения не только в распорядок дня, но и в биохимическое состояния организма.

Выводы

Повышение физической активности студентов приводит к снижению тревожности и депрессивного состояния, что может стать дальнейшим источником для корректировки свободного времени обучающихся.