Статья:

Особенности психологического статуса пациентов с псориазом

Конференция: LXXXI Студенческая международная научно-практическая конференция «Молодежный научный форум»

Секция: Медицина и фармацевтика

Выходные данные
Кулак А.И., Рулев Е.А. Особенности психологического статуса пациентов с псориазом // Молодежный научный форум: электр. сб. ст. по мат. LXXXI междунар. студ. науч.-практ. конф. № 12(81). URL: https://nauchforum.ru/archive/MNF_interdisciplinarity/12(81).pdf (дата обращения: 30.06.2022)
Лауреаты определены. Конференция завершена
Эта статья набрала 0 голосов
Мне нравится
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
на печатьскачать .pdfподелиться

Особенности психологического статуса пациентов с псориазом

Кулак Арина Игоревна
студент, Гомельский государственный медицинский университет, Республика Беларусь, г. Гомель
Рулев Егор Андреевич
студент, Гомельский государственный медицинский университет, Республика Беларусь, г. Гомель
Порошина Лариса Александровна
научный руководитель, старший преподаватель Гомельский государственный медицинский университет, Республика Беларусь, г.Гомель
Сквира Иван Михайлович
научный руководитель, доцент, д-р. мед. наук, Гомельский государственный медицинский университет, Республика Беларусь, г.Гомель

 

Введение. В течение последних десятилетий всё больше возрастает интерес к детальной оценке качества жизни пациентов с хроническими заболеваниями, и дерматологическая патология не является исключением.

Несмотря на то, что большинство этих дерматозов не представляют существенной угрозы для жизни, хронический и трудно поддающийся лечению характер многих из них (например, псориаз) оказывает негативное влияние на качество жизни пациента.

Цель. Изучить особенности психологического статуса пациентов с псориазом.

Материалы и методы. Обзор литературных источников по изучаемому вопросу. 

Результаты исследования. Среди дерматологических патологий псориаз занимает одно из актуальнейших мест. На долю этого заболевания в дерматологическом профиле приходится до 15%. [1]

Заметные невооруженным глазом псориатические очаги снижают самооценку пациентов. Они чувствуют, что за ними наблюдают, от них отстраняются и, возможно, осуждают. Пациенты, стараясь избежать негативной оценки общества, маскируют и прикрывают очаги, замыкаются в себе [2].

Кожа – это неотъемлемая часть социального взаимодействия. Являясь, в большинстве случаев, открытым участком тела, она зачастую несет информацию об индивидууме, и оценивается окружающими людьми.

Практически каждого второго пациента с псориазом снижение качества жизни беспокоит больше, чем наличие самого заболевания. Пациенты становятся раздражительны, тревожны и склонны к депрессии.

С тяжёлыми психическими потрясениями и выраженными негативными эмоциями развитие псориаза связывают более 50% пациентов, причём интервал между причиной и следствием у 1/3 этих пациентов составляет 2-14 дней, а у стальных – не более 3 недель [3].

В современной медицине болезнь человека рассматривается как нарушение адаптации (дезадаптация), дисгармония биологических и социальных процессов, связанная с возросшей нагрузкой на организм, компенсаторные возможности которого небезграничные. Срыв защитно-приспособительных механизмов приводит к структурным и функциональным нарушениям на всех уровнях и, прежде всего, нейроэндокринной основой развития болезни.  Таким образом, стресс в фазе истощения реализуется клинической симптоматикой того или иного заболевания (в частности, псориатической болезни) [4].

Кожная симптоматика и спровоцированные ею психогении сами по себе обладают психотравмирующим воздействием, запуская прогредиентное течение заболевания и приводя к формированию порочного круга. [5]

Известно, что депрессия сопровождается активацией иммунной системы, что ведет к повышению содержания в периферической крови лейкоцитов  и нейтрофилов, а также к усилению выработки сигнальных протеинов – цитокинов: интерлейкина-1, интерлейкина-2, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли-альфа,  интерферона-гамма и др., которые в свою очередь принимают участие в манифестации кожных проявлений псориаза [6].

Следует отметить, что особенно тяжело псориаз сказывается на пациентах в детском возрасте. Они неуверенны в себе, интравертированы, подвержены сменам настроения, имеют сложность в отношениях с родителями и при контактах с окружающими, с противоположным полом, а также испытывают трудности в последующей профессиональной деятельности [7].

Выводы. Таким образом, учитывая вышеизложенное, в основе возникновения и развития псориаза лежит явный психоэмоциональный компонент. Более того, косметический дефект, хроническое течение которого формирует в общей клинической картине псориаза выраженные психические расстройства, дезадаптирует пациента в социальном плане. Знания врача о психологических особенностях и переживаниях пациентов, а также использование методов психотерапии могут помочь пациентам осознать ценность собственной личности, научить его принимать себя таким, как есть, со своим заболеванием и в итоге повысить эффективность лечения.

 

Список литературы:
1. Шульман А.Я., Терман О.А., Кухарева Е.Н. Возможности медико-генетического консультирования при псориазе (обзор литературы) // Вестн. дерматол. – 2007. – No 4. – С.21-22. 
2. Юцковский А.Д., Дубняк Н.С., Федорова Е.Б., Фронек А.А. К проблеме психогенных дерматозов // Рос. журн. кож. и вен. бол. – 2006. – No 4. – С.29-32.
3. Кочергин Н.Г., Смирнова Л.М. Дерматологическое качество жизни как психосоматический симптом дерматоза // Рос. журн. кож. и вен. бол. – 2006. – No 4. – С.11-15.
4. Довжанский С.И. Качество жизни – показатель состояния больных хроническими дерматозами // Вестн.дерматол. – 2001. – No 3. – С.12-13. 
5. Музыченко А.П. Розацеа: учеб.-метод. пособие / А.П. Музыченко. Минск: БГМУ, 2014. ̶ 20 с. 
6. Трофимова И.Б., Барденштейн Л.М., Воронина Я.Ю., Сускова В.С. Некоторые аспекты патогенеза псориаза и особенности комплексного лечения больных // Вестн. дерматол. – 2006. – No 1. – С.32-35. 
7. Адаскевич В.П., Дуброва В.П., Пуртов А.В. Индекс качества жизни в дерматологических исследованиях // Рос. журн. кож. и вен. бол. – 2003. – No4. – С.42-45.