Результаты мониторинга качества предсменного отдыха операторов АЭС на основе метода межгруппового использования решающих правил индикации измененных функциональных состояний
Конференция: X Международная научно-практическая конференция «Научный форум: медицина, биология и химия»
Секция: Медицина труда
X Международная научно-практическая конференция «Научный форум: медицина, биология и химия»
Результаты мониторинга качества предсменного отдыха операторов АЭС на основе метода межгруппового использования решающих правил индикации измененных функциональных состояний
Results of monitoring the quality of rest before work for nuclear power plant operators on the basis of the method of intergroup use of decisive rules for indicating the changed functional states
Vladimir Martens
Candidate of Medical Sciences, Deputy General Director, Autonomous Non-Profit Organization "National Institute for Project Management in the Field of Occupational Safety, Operational Reliability, Health and Human Performance" "NADEZHNOST", Moscow, Russia
Elena Zubina
research assistant, State Research Center - Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency, Moscow, Russia
Аннотация. Приводятся результаты мониторинга качества предсменного отдыха операторов действующей АЭС на основе метода межгруппового использования решающих правил индикации измененных функциональных состояний (ФС). Были изучены особенности рабочего ФС 102-х операторов перед рабочей сменой и по ее завершению. В лабораторных условиях в 3-х сериях были изучены особенности динамики рабочего ФС 16 испытателей-добровольцев при моделировании у них различных видов предсменного отдыха. Установлены достоверные зависимости классов «Светофора качества предсменного отдыха» операторов от вида рабочей смены, места работы (цеха) и должности и выраженную тенденцию – от возраста.
Abstract. The results of monitoring the quality of rest before work for operators of an operating nuclear power plant are presented on the basis of the method of intergroup use of decision rules for indicating the changed functional states. The peculiarities of the working functional state of 102 operators before the work shift and on its completion were studied. In laboratory conditions, in 3 series, the features of the dynamics of the working functional state of 16 volunteer testers were studied while simulating various kinds of rest before work. Reliable dependencies of the classes of the " Traffic light quality of rest before work" of the operators on the type of work shift, place of work (shop) and position, and a pronounced tendency - from age are established.
Ключевые слова: опасные производственные объекты (ОПО); АЭС; операторы; рабочее функциональное состояние; функциональная надежность; предсменный психофизиологический контроль.
Keywords: hazardous production facilities; nuclear power plant; operators; operational functional state; functional reliability; psychophysiological control of rest before work.
Отечественный и зарубежный опыт наглядно показывают ведущую роль функциональной надежности персонала в обеспечении эффективности и надежности эксплуатации ОПО. Это положение определяет актуальность проблемы повышения на этапе обязательного для персонала ОПО на этапе предсменного контроля качества оценки ФС и выявления операторов, нарушивших предсменный режим отдыха (принявших фармакологические препараты, снижающие функциональную надежность).
В статье представлены результаты психофизиологического мониторинга качества предсменного отдыха операторов Балаковской АЭС в условиях ее реальной эксплуатации. Изначально было изучены особенности рабочего ФС операторов всех основных цехов АЭС перед рабочей сменой и по ее завершению (102 чел., 1412 чел./обсл.). Средний возраст обследованных операторов составил 34, 4 ± 4,5 лет. Исследование ФС операторов АЭС перед и после работы велось с соблюдением эпидемиологического подхода, позволяющего оценивать изучаемые состояния в их естественной выраженности и распространенности.
Затем в лабораторных условиях в 3-х сериях были изучены особенности динамики рабочего ФС 16 испытателей-добровольцев (военнослужащих со средним возрастом операторов) (352 чел. обсл.) при моделировании у них трех различных видов предсменного отдыха. Испытатели обследовались после обычного отдыха и после отдыха с двумя основными видами нарушений режима, характерных для персонала ОПО – выход на работу после некомфортного и недостаточного сна и его сочетание с приемом алкоголя (прием 1 мл чистого спирта на 1 кг массы тела).
Операторы и испытатели обследовались на психофизиологическом комплексе «КАП 8-01-оператор», разработанного СКТБ «Биофизприбор» и ГНЦ «Институт биофизики», по методикам «Вариабельнось сердечного ритма» (ВСР) на фоне выполнения «Простой зрительно-моторной реакции» (ПЗМР).
Оценка ФС и работоспособности операторов АЭС проводилась на основе выделения классов пред- и послесменного рабочего ФС, утомления за рабочую смену, восстановления ФС за период между рабочими сменами и классов режима предсменного отдыха.
На основе информационной технологии синтеза количественных критериев ФС А.Ф. Боброва были рассчитаны критерии и решающие правила классификации рабочего ФС операторов при пред- и послесменных психофизиологических обследований, а также – для различения рабочего ФС испытателей на этапе предсменного контроля при моделировании у них нарушений режима предсменного отдыха.
По результатам классификации были выделены по 3 класса:
· «Светофоров» рабочего ФС перед работой и по ее завершению («Норма», «Напряжение» и «Перенапряжения рабочего ФС»);
· «Светофора утомления» («Отсутствие утомления», «Незначительное утомление» и «Выраженное утомление»);
· «Светофора восстановления рабочего ФС за период межсменного отдыха» («Полного восстановления», «Неполного восстановления» и «Отсутствие восстановления»);
· «Светофора качества предсменного отдыха» («Нормальный отдых», «Недостаточный отдых» и «Сочетание приема алкоголя и недостаточного отдыха»).
Моделирование нарушений предсменного режима отдыха операторов АЭС показывает зависимость функционального состояния испытателей от вида нарушения режима и позволяет разрабатывать решающие правила для оценки качества предсменного режима отдыха операторов АЭС.
Проведенный анализ показал, что точности распознавания класса «Норма рабочего ФС» операторов АЭС была равна 93,3 %, класса «Напряжение рабочего ФС» – 99,3 %, класса «Перенапряжение рабочего ФС» – 73,9 %. Испытатели при обследовании утром после недостаточного и некомфортного сна различаются с точностью 72 %, а после вечернего приема алкоголя в сочетании с недостаточным и некомфортным сном – с точностью 81 %. Общая точность распознавания этих групп составила 77 %.
Результаты анализа результатов предсменных обследований операторов АЭС по критериям распознавания ФС испытателей с нарушением режима отдыха позволили нам постфактум представить распределение обследованных операторов АЭС по классам «Светофора качества отдыха».
Нами понимается предварительность и приблизительность полученных результатов индикации и количественной оценки распределения операторов по качеству предсменного отдыха, рассчитанного по решающим правилам, полученных в эксперименте с испытателями. Наша цель – показать возможность и перспективность предлагаемого нами метода межгруппового использования решающих правил индикации измененных ФС у испытателей-добровольцев для анализа реальных результатов психофизиологического обследования персонала ОПО.
Полученные результаты позволили ретроспективно предположить, что в изученный период из 100 % операторов, допущенных к работе по результатам традиционного предсменного медицинского контроля, 36,5 % обследованных операторов пришли на работу в рабочем ФС, характерном для испытателей после недостаточного предсменного отдыха.
Рабочее ФС, характерное для испытателей с приемом алкоголя и недостаточным отдыхом, за период обследования персонала АЭС было установлено у 1,5 % операторов, что отражает выход на ответственную работу 13-ти операторов после вероятного приема в период предсменного отдыха алкоголя и недостаточного сна.
В целом установлены достоверные зависимости классов «Светофора качества предсменного отдыха» операторов от вида рабочей смены, места работы (цеха) и должности и выраженную тенденцию – от возраста.
Наибольший процент (40,3 %) случаев недостаточного отдыха (без приема алкоголя) отмечался перед вечерней сменой (видимо, отдыха просто не было), затем – перед ночной сменой (36,8 %). Особенно настораживает, что перед этими сменами было по 2 % лиц с рабочим ФС, характерным для испытателей после грубейшего нарушения режима предсменного отдыха в виде приема алкоголя и недостаточного сна. В целом эти данные согласуются с данными ранее проведенного анализа зависимости класса предсменного рабочего ФС от вида рабочей смены.
При анализе результатов анализа качества отдыха операторов в зависимости от места работы (цеха) и должности прежде всего необходимо отметить достоверные (р < 0,05 и р < 0,09) зависимости качества соблюдения операторами своего предсменного режима отдыха, оцениваемого по данному методу, от места работы (цеха) и должности. Максимальный процент лиц с нарушениями предсменного режима отдыха наблюдался преимущественно у операторов второго энергоблока (43 % и 2,3 % соответственно). При анализе по цехам лучше всего предсменный режим по критерию совокупной представленности лиц с вероятностно нарушенными режимами отдыха соблюдался операторами «Управления», «РЦ-1» и «ТЦ-1». В тоже время у операторов «ТЦ-2» отмечался максимальный процент (3,5 %) лиц после нарушения предсменного отдыха, связанного с приемом алкоголя; максимальная недостаточность сна была отмечена у операторов цеха «ТАИ-2» и цеха «ТАИ-3» (по 51 %), где в период обследования выполнялись регламентные работы.
Проведенный далее анализ показал также выраженную тенденцию (р < 0.12) в зависимости качества соблюдения операторами режима предсменного отдыха, оцениваемого методом межгруппового использования решающих правил, от их возраста.
Максимальный процент (3,6 %) операторов, вышедших на рабочую смену после предполагаемого приема алкоголя и недостаточного сна, был в самой молодой возрастной группе – «До 30 лет»; в самой старшей возрастной группе такие лица отсутствуют.
Также наглядно меняется динамика распространенности операторов с функциональным состоянием, характерным для недостаточного предсменного отдыха, в различных возрастных группах. Так, у операторов в возрастной группе «До 30 лет» их процент сравнительно минимален (24 %). Затем процент таких лиц повышается и находится в диапазоне 42 %, 37 %, 37,9 % и 32,6 % (возрастные группы «31-35 лет», «36-40 лет» «41-45 лет» т «45-50 лет»); в возрастной группе «Старше 50 лет» вновь резко повышается (с 32,6 % до 47,6 %). Такая структура распространенности классов качества отдыха совокупно отражает, по нашему мнению, возрастную динамику менталитета операторов и их функциональных резервов.
Особый интерес представлял анализ взаимосвязи качества отдыха, оцениваемого методом межгруппового использования решающих правил, с классами восстановления ФС после межсменного отдыха, выявленных по сравнительной оценке классов ФС операторов после работы и при выходе на новую рабочую смену после межсменного отдыха.
Установлена значимая взаимосвязь (р<0,06) классов «Светофора качества отдыха» от классов «Светофора восстановления рабочего ФС». По мере снижения эффективности восстановления рабочего ФС процент лиц с недостаточным отдыхом повышается. Это наглядно иллюстрирует, по нашему мнению, прежде всего корректность стратегии анализа, а затем близость анализируемых интегральных характеристик рабочего ФС операторов.
Представленные данные показывают, что группа риска – операторы, отнесенные по критериям ФС испытателей при моделировании нарушения предсменного режима к классу «Недостаточного отдыха» – находятся на близких уровнях во всех трех классах восстановления ФС. По мере снижения эффективности восстановления рабочего ФС процент лиц с недостаточным отдыхом повышается: с 33,6 % в классе лиц с полным восстановлением рабочего ФС до 35,2 % и 46,5 % соответственно в классах с частичным восстановлением и не восстановлением рабочего ФС за период между рабочими сменами. При этом сравнительно максимальный процент (46,6 %) лиц с недостаточным отдыхом и сравнительно минимальный процент (52 %) лиц, не нарушивших предсменный режим, был среди операторов с отсутствием восстановления ФС в межсменный период.
Таким образом, нами было представлено распределение операторов АЭС по классам качества отдыха, выделенным на основе метода межгруппового использования решающих правил испытателей-добровольцев. Установлены достоверные зависимости качества предсменного отдыха операторов АЭС от вида рабочей смены (р < 0,05), места работы (р < 0,05), должности (р < 0,09) и возраста (р < 0,08). Определены особенности достоверной (р < 0,06) взаимосвязи классов соблюдения режима предсменного отдыха операторов с классами восстановления их рабочего ФС за период между рабочими сменами.
Пофамильный анализ операторов класса «Прием алкоголя и недостаточный отдых» показал, что из 13 случаев 4 случая были отмечены в один день, дважды – у одного и того же конкретного оператора; по 6 операторов были из ТЦ-1 и из группы ВИУТ. По возрасту: 3 оператора были в возрастной группе «До 30 лет», по 4 оператора – в группах «31-35 лет» и «36-40 лет» и по одному оператору – в возрастных группах «41-45 лет» и «46-50 лет».
Результаты проведенного исследования при моделировании нарушений предсменного режима отдыха испытателей позволили нам выдвинуть важное для практики предсменного медицинского контроля персонала ОПО положение, что традиционные методы измерения ЧСС, артериального давления и алкометрии не являются информативными и корректными методами для отсроченного выявления лиц, нарушивших предсменный режим в изученных границах. Однако ФС ЦНС и неспецифическая операторская работоспособность таких лиц (испытателей) была снижена.
Разработка критериев и решающих правил для выявления неявных нарушений режимов предсменного отдыха персонала ОПО должно, по нашему мнению, рассматриваться как одно из ведущих направлений совершенствования системы психофизиологического контроля при предсменном медицинском обследовании и допуска операторов ОПО к работе.
В целом на примере операторов АЭС показаны возможности мониторинга-га качества соблюдения предсменного режима и индикации операторов риска функциональной надежности на основе метода межгруппового использования решающих правил и критериев индикации измененных ФС испытателей-добровольцев при моделировании у них нарушений предсменного режима отдыха.
Представленные данные позволяют заключить о возможности и целесообразности создания на основе мониторинга рабочего ФС объектовых и ведомственных комплексных систем мониторинга функциональной надежности персонала ОПО.
Такие комплексные системы мониторинга функциональной надежности персонала ОПО должны включать 4 вида мониторинга:
1. Мониторинг «Рабочего ФС» (перед и после рабочей смены);
2. Мониторинг «Утомления» (сравнение рабочего ФС операторов перед рабочей сменой и по ее завершению);
3. Мониторинг «Восстановления рабочего ФС» (сравнение ФС операторов после окончания рабочей смены и перед следующей сменой)
4. Мониторинг «Качества предсменного отдыха» (оценка рабочего ФС перед сменой на основе критериев индикации измененных ФС испытателей).
Такие комплексные системы мониторинга ФС позволят на основе персональных и групповых критериях классификации ФС оперативно проводить групповое портретирование персонала (по цехам, должностям, возрасту и состоянию здоровья) и персональное функциональное портретирование конкретных операторов для оценки и прогнозирования профессиональной надежности и совершенствования системы медицинского обеспечения персонала ОПО.