ТУБЕРКУЛЕЗ, ВЫЗЫВАЕМЫЙ БАКТЕРИЕЙ ВИДА Mycobacterium tuberculosis

Данная работа написана с целью ознакомления, исследования и изучения бактерии Mycobacterium tuberculosis. Заболевание, вызванное данной бактерией называется туберкулез, который рассматривается в рамках частной бактериологии. В статье представлены морфология вида Mycobacterium tuberculosis и патогенез, этиология, эпидемиология, профилактика, симптоматика и лечение заболевания, вызванного Mycobacterium tuberculosis. Рост заболеваемости и смертности от туберкулеза растет с каждым годом не только в Российской Федерации, но и повсеместно, что и говорит об актуальности этой проблемы. Каждый медицинский специалист обязан знать основы фтизиатрии, дабы своевременно предположить наличие этого заболевания у пациента и соответственно направить его в тубдиспансер. Способами достижения данной цели стали анализ научных статей врачей: фтизиатров, бактериологов, микробиологов, изучение медицинской литературы. Проделанная работа привела нас к выводам о том, что туберкулез является широко распространенным и трудно излечимым заболеванием.

Туберкулез — это хроническое инфекционное заболевание гранулематозного типа, протекающее преимущественно в легочной форме и возбудителем которого является бактерия вида Mycobacterium tyberculosis, относящаяся к роду Mycobacterium и семейству Mycobacteriaceae. Микобактерия-это факультативный анаэроб, но оптимальными условиями для роста которого является наличие кислорода, именно поэтому инфицирование зачастую происходит в легких. Туберкулез у человека вызывает Mycobacterium tuberculosis (человеческий вид), который является до 95-ти % случаев причиной заболевания. Mycobacterium tuberculosis (МBТ) является кислотоустойчивой, имеет форму слегка изогнутой палочки длиной 1-10 мкм и шириной 0,2-0,6 мкм.

Туберкулез может протекать в двух формах: легочный и внелегочный. Однако большинство пациентов переносят именно легочную форму. Исход заболевания зависит от уровня индивидуальной резистентности организма и социальной среды, в которой проживает больной. Местом проникновения МBТ в организм, где образуется первичный контакт с микробом являются дыхательные органы и любые слизистые оболочки, таким образом путь заражения данной бактерией-аэрогенный. Далее M. tuberculosis фагоцитами направляется в региональные лимфатические сосуды, где образуется туберкулезный комплекс:1. Гранулема в месте внедрения возбудителя; 2. Воспалительный процесс в региональных лимфатических сосудах; 3. Сенсибилизация организма.

Если будет доброкачественное течение заболевания, то гранулемы кальцифируются и рубцуются, вследствие чего у человека формируется противотуберкулезный иммунитет, однако в гранулеме сохраняется возбудитель. При злокачественном же течении или при действии неблагоприятных факторов, снижающих антиинфекционную резистентность организма человека, образуется гематогенная генерализация процесса с образованием множества воспалительных очагов.

Развитие туберкулеза происходит в 2 периода: первичный и вторичный. Такое деление связано с ответной реакцией организма на контакт с МBТ (первый и повторный). Помимо этого, туберкулез имеет 4 фазы развития: инфильтративную, распада и обсеменения, рассасывания очага и уплотнения.

Как правило, первичное инфицирование клинически не проявляется. Такое состояние называется латентной формой течения. И в целом, риск заболевания у впервые инфицированного МБТ человека в первые 2 года после заражения составляет около 10%. В последующие годы он постепенно снижается. [с. 31, 2]

Лечение туберкулеза-очень длительный и тяжелый процесс, который включает в себя медикаментозную терапию, химиотерапию (этиотропную противотуберкулезную терапию), патогенетическую терапию, коллапсотерапию и реабилитационные мероприятия.  Кроме того, должно соблюдаться  лечебное питание, компенсирование белково-энергетической недостаточности, восполнение дефицита витаминов, макро- и микронутриентов. Рациональное и сбалансированное питание обеспечивает полноценную детоксикацию и стимулирует белково-синтетические процессы, необходимые для успешной инволюции туберкулеза

Лечение складывается из нескольких этапов: сначала в тубдиспансере, затем амбулаторно. По усмотрению врача пациент может отправиться в специализированный санаторий.   

Основными профилактическими правилами будут выступать: отказ от курения, соблюдение правильного режима труда, прием витаминов при весеннем авитаминозе, соблюдение здорового образа жизни, профилактическое обследование, проводящееся раз в год.

Бактерии вида Mycobacterium tuberculosis, вызывающий туберкулез, продолжает оставаться одной из основных причин смертности населения. В 1993 году ВОЗ объявила это заболевание глобальной всемирной опасностью, по причине того, что каждый год около 1 млрд. человек инфицируются, 8-10 млн заболевают и 3-4 млн. человек погибает. Таким образом, туберкулез уносит больше жизней, чем любая другая инфекция.