Статья:

Динамика эпидемиологической обстановки в Оренбургской области на период 2011-2016 годов

Конференция: III Студенческая международная научно-практическая конференция «Естественные и медицинские науки. Студенческий научный форум»

Секция: Медицина и фармацевтика

Выходные данные
Гулиева К.С., Сидорихина Е.В. Динамика эпидемиологической обстановки в Оренбургской области на период 2011-2016 годов // Естественные и медицинские науки. Студенческий научный форум: электр. сб. ст. по мат. III междунар. студ. науч.-практ. конф. № 3(3). URL: https://nauchforum.ru/archive/SNF_nature/3(3).pdf (дата обращения: 17.08.2019)
Лауреаты определены. Конференция завершена
Эта статья набрала 0 голосов
Мне нравится
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
на печатьскачать .pdfподелиться

Динамика эпидемиологической обстановки в Оренбургской области на период 2011-2016 годов

Гулиева Карина Султановна
студент, Оренбургский медицинский университет, РФ, г. Оренбург
Сидорихина Елена Вячеславовна
студент, Оренбургский медицинский университет, РФ, г. Оренбург
Лабутин Илья Викторович
научный руководитель, канд. мед. наук, доцент, Оренбургский медицинский университет, РФ, г. Оренбург

 

Туберкулез (ТБ) занимает 1–е место среди социально-значимых болезней инфекционной природы и является одной из 10 ведущих причин смерти в мире.  В 2015 году во всем мире  туберкулезом заболели 10,4 миллиона человек, и 1,8 миллиона человек (в том числе 0,4 миллиона человек с ВИЧ) умерли от этой болезни. По данным Всемирной организации здравоохранения, в России уровень заболеваемости и смертности населения от туберкулеза превышает аналогичные показатели в странах Европы.

В первой половине 90-х гг. XX в. социально-экономический кризис и ослабление государственной поддержки противотуберкулезной работы привели к закономерному ухудшению эпидемической ситуации по туберкулезу. За последнее десятилетие XX века по основным эпидемиологическим показателям туберкулеза страна была отброшена на 30 лет назад. Но внедрение и реализация государственных программ по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза к 2016 году привело к снижению заболеваемости, распространенности и смертности жителей от данной патологии. Бюджет программы борьбы с туберкулезом в Российской федерации на 2016 год составил $1 385,000,000. Оренбургская область по России занимает одно из ведущих мест по заболеваемости и смертности  населения от  туберкулеза. Туберкулез играет важное значение в первичной инвалидизации трудоспособного населения.

Целью данной работы является анализ мониторинга динамики заболеваемости туберкулезом в Оренбургской области за последние годы, выявление ведущих факторов, действующих на эти показатели.

С начала 90-х годов двадцатого столетия начинает отмечаться тенденция к резкому повышению уровня заболеваемости, смертности и инвалидности от туберкулеза по всей стране. Такая же тенденция была отмечена и в Оренбургской области в частности, которая на сегодняшний день занимает одно из ведущих мест по заболеваемости, смертности, инвалидности, связанных с развитием туберкулеза. По данным проведенных исследований установлено, что в Оренбургской области показатель заболеваемости туберкулезом в течение 2002-2011 годов имел тенденцию к снижению.  

Далее показатель заболеваемости с 72,3 в 2011 году снизился до 63,8 в 2015 году. Также снизились показатели распространенности (212,3–2011г. и 182,1-2015г.) и смертности (9,5-2011г. и 7,1-2015г.).

По данным мониторинга, проведенного Оренбургским областным клиническим противотуберкулезным диспансером составлена таблица, наглядно показывающая динамику заболеваемости туберкулезом, распространенности и смертности среди населения Оренбургской области на период 2011-2016 годов, а также сравнение показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза в Российской федерации и данной области. (Таб. 1).

Таблица 1

Заболеваемость туберкулезом, его распространенность и смертность среди населения Оренбургской области на период 2011-2016 годов

Показатели

Оренбургская область

Россия

2011

2012

201 3

2014

2015

2016

2014

2015

2016

1.Заболеваемость туберкулезом по ф. 33, на 100 тыс.

72,3

71,9

71,1

66,9

63,8

63,5

50,7

 49,3

45, 6

2.Заболеваемость туберкулезом по ф. 8, на 100 тыс.

94,2

87,7

89,0

80,2

78,5

74,8

59,5

 57,7

53,3

3.Смертность от туберкулеза по ф. 33, на 100 тыс.

9,5

9,9

11,2

8,1

7,1

6,1

8,3

 7,4

6,3

4.Распространен-ность туберкулеза, на 100 тыс.

212,3

206,5

199,9

187,7

182,1

177,5

137,3

129,1

121,3

 

Но несмотря на наметившуюся стабилизацию эпидемическая ситуация остается напряженной. Показатели заболеваемости и распространенности туберкулеза остаются выше среднероссийского уровня на 19 – 23%. Показатель смертности от туберкулеза в 2013 году впервые за 30 лет превысил аналогичный показатель по России.  

 

Рисунок 1. Заболеваемость, смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения в России и Оренбургской области на 2015 год

 

Среди ведущих факторов, влияющих на заболеваемость туберкулезом можно отметить увеличение численности населения с ВИЧ-инфекцией и выявление МЛУ у больных туберкулезом.

Увеличивается число больных с сочетанной инфекцией ВИЧ + туберкулез.  В 2015 году в Оренбургской области официально зарегистрировано 968 случаев активной формы туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Заболеваемость сочетанной патологией ВИЧ + туберкулез за последние годы продолжает увеличиваться (Таб. 2).

Таблица 2.

Заболеваемость Сочетанной патологией ВИЧ + туберкулез среди населения Оренбургской области на период 2011-2013 годов

Показатели

Оренбургская область

Россия

2011

2012

2013

2012

2013

Заболеваемость сочетанной патологией ТВС+ВИЧ, на 100 тыс.

14,8

15,5

16,8

5,9

9,4

 

Отмечается повышение уровня заболеваемости туберкулезом С МЛУ среди впервые выявленных больных, что создает значительные трудности в дальнейшем лечении таких пациентов (Таб. 3).

Таблица 3

Заболеваемость туберкулезом с МЛУ среди населения Оренбургской области на период 2011-2013 годов

Показатели

Оренбургская область

Россия

2011

2012

2013

2012

2013

Заболеваемость туберкулезом с МЛУ, на 100 тыс.

5,1

6,2

7,1

4,0

4,3

 

Если смотреть ситуацию по районам Оренбургской области, то можно отметить, что на 2015 г. лидирующими по заболеваемости данной нозологией являются г. Медногорск, Домбаровский, Соль-Илецкий и Светлинский районы, которые расположены на границе с Актюбинской областью Казахстана (Таб.4).

Таблица 4.

Заболеваемость туберкулезом в районах Оренбургской области в 2015 г.

Территории

Заболеваемость на 100 тыс. населения

 

г. Медногорск

 

113,17

Домбаровский район

 

111,56

Соль-Илецкий район

 

104,88

Светлинский район

 

100,90

Оренбургский район

 

94,22

Новоорский район

 

91,38

Кувандыкский район

 

87,50

г. Новотроицк

 

86,56

Илекский район

 

85,15

Пономаревский район

 

82,30

Кваркенский район

 

81,56

Беляевский район

 

79,14

Оренбургская область

 

78,37

 

Несмотря на довольно высокие показатели заболеваемости туберкулезом в Оренбургской области на сегодняшний день эпидситуацию по туберкулезу можно считать стабилизировавшейся. В перспективе на процесс будет влиять резистентность микобактерий к противотуберкулезным препаратам, заболеваемость туберкулезом у ВИЧ-инфицированных, приграничное положение и активные миграционные процессы. Для дальнейшей тенденции к улучшению необходимо уделить особое внимание профилактике, раннему выявлению и эффективному лечению туберкулеза.

 

Список литературы:
1. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Оренбургской области в 2015 году». – [Электронный ресурс] – Режим доступа. – URL: http://56.rospotrebnadzor.ru/docs/documents/gosdoklad_2015.pdf/ (Дата обращения 2.11.2017).
2. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Оренбургской области в 2014 году». – [Электронный ресурс] – Режим доступа. – URL: http://56.rospotrebnadzor.ru/docs/documents/gosdoklad_2015.pdf/ (Дата обращения 4.11.2017).
3. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Оренбургской области в 2013 году». – [Электронный ресурс] – Режим доступа. – URL: http://56.rospotrebnadzor.ru/docs/documents/gosdoklad_2015.pdf/ (Дата обращения 5.11.2017).
4. Основные показатели общей и первичной заболеваемости, смертности и распространенности от туберкулеза в Оренбургской области и РФ. – [Электронный ресурс] – Режим доступа. – URL: http://orenotd.ru/(Дата обращения 15. 10. 2017).