Статья:

Минеральный состав питьевой воды - причина заболеваемости кариеса

Конференция: L Студенческая международная научно-практическая конференция «Молодежный научный форум: естественные и медицинские науки»

Секция: Химия

Выходные данные
Азимов И.М., Ходжаева М.Ш. Минеральный состав питьевой воды - причина заболеваемости кариеса // Молодежный научный форум: Естественные и медицинские науки: электр. сб. ст. по мат. L междунар. студ. науч.-практ. конф. № 10(49). URL: https://nauchforum.ru/archive/MNF_nature/10(49).pdf (дата обращения: 08.12.2019)
Лауреаты определены. Конференция завершена
Эта статья набрала 0 голосов
Мне нравится
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
на печатьскачать .pdfподелиться

Минеральный состав питьевой воды - причина заболеваемости кариеса

Азимов Иброхимжон Мухамаджанович
студент, Ташкентский государственный стоматологический институт, Узбекистан, г. Ташкент
Ходжаева Муштарийбегим Шовкат кизи
студент, Ташкентский государственный стоматологический институт, Узбекистан, г. Ташкент
Джураев Абдукаххор Джалилович
научный руководитель, д-р хим. наук, профессор, Ташкентский государственный стоматологический институт, Узбекистан, г. Ташкент

 

Неполноценность твердых тканей зуба, который связан с недостаточным поступлением в организм таких весьма важных для твердых тканей зубов ионов, как кальций, магний, фосфор, фтор и других, а также дисбалансом этих химических элементов способствует широкому распространению заболеваемости кариеса зубов. Поэтому изучение взаимосвязи химического состава питьевой воды и заболеваемостью кариесом твердых тканей зубов является актуальной и в настоящее время (1, с.49; 2, с.24).

По данным многих авторов известно, что на состояние зубов сильно влияет качество питьевой воды, так как зубная эмаль на 92% состоит из неорганических веществ – апатитов, на 2,7% — из кальция – его солей и на 2,3% из солей магния. В случае, если в питьевой воде этих веществ недостаточно или они в избытке, возникает дисбаланс, который способствует разрушению эмали. Важным элементом, содержащимся в воде, является фтор. Человек должен употреблять в день не меньше 2 мг фтора, который поступает в наш организм, в основном, из воды.

Кроме того, среди этиологических факторов, влияющих на возникновение кариеса зубов и болезней пародонта, определенную роль играют климато-географичекие условия, в частности питьевая вода и ее минеральный состав. Общеизвестно, что недостаток фтора в питьевой воде приводит к повышенной заболеваемости кариесом зубов. Поражаемость зубов кариесом зависит также от наличия микроэлементов, находящихся в питьевой воде, в одном случае действующих как синергисты, в другом – как антагонисты фтора: медь, цинк, ванадий, марганец, стронций, титан, хром, молибден, кобальт, никель, алюминий (3, с.105; 4, с.646).

Употребление питьевой воды повышенной жесткости приводит к увеличению содержания кальция и магния в крови,  а уровень макро- и микроэлементов слюны, в свою очередь, в значительной степени зависит от концентрации их в крови.

Целью исследований было повышение эффективности мер профилактики возникновения кариеса твердых тканей зубов путем обоснования необходимости кондиционирования питьевой воды, употребляемой населением в регионах с дефицитом в воде минеральных компонентов.

В ходе выполнения данной работы была исследована питьевая вода Ахангаранского и Янгиюльского районов Ташкентской области, которая характеризуется как гидрокарбонатно-сульфатно-кальциевая в Ахангаранской и сульфатно-гидрокарбонатно-кальциевая в  Янгиюльском  районе; по величине минерализации мало минерализованная, пресная и по величине жесткости вода во всех исследованных районах является мягкой. Загрязнение природной среды, в том числе и водоисточников, в исследуемых районах имеет характер техногенной геохимической аномалии с выделяющейся ролью меди, никеля и свинца.  

Для изучения влияния питьевой воды на состояние органов полости рта было проведено исследование стоматологического статуса по методике ВОЗ у 71 школьников в возрасте 13-15 лет, из них: юношей- 41 и девушек- 30, которые были разделены на 2 группы:

I группа –учащиеся школы №219 Ахангаранского района - 35;

II группа – учащиеся общеобразовательной школы №93 Янгиюльского  района – 36 человек;

Группы подбирались по методу «копи-пара», то есть соблюдалась идентичность по: возрасту, полу, социально-экономическому положению семей и давности проживания в соответствующем районе.

Результаты обследования заносили в карту ВОЗ (1997), в которой фиксировали: паспортные данные; № школы и класс; дату обследования. Состояние зубов оценивали по индексам КПУ и КПпУ; состояние краевого пародонта - по индексам CPITN (WHO, 1978; J.Ainamoetal., 1982), и РМА в модификации Parma (1960); гигиену полости рта - по индексам Ю.А.Федорова-В.В.Володкиной (1971) и J.C.Green, J.R.Vermillion (1964). В картах обследования отмечали также группу здоровья школьника, которая определялась педиатром.

Результаты исследования и их обсуждение

Гигиеническая оценка  качества питьевой воды жителей Ахангаранского и Янгиюльского района выявила статистически достоверные различия между показателями её минерального состава. Данные химических  анализов воды в сравнении представлены в табл. 1.

Таблица 1

Сравнительная таблица химических анализов воды

 

Наименование показателей

Ахангаранский  район

Янгиюльский  район

1

Мутность, мг/л

4,79+0,66

2,61+0,34

2

Цветность, (ᶿ)

21,5+1,55

42,3+3,29

3

Окисляемость, мг/л

6,55+0,57

8,35+0,77

4

БПК, мг/л

2,20+0,53

2,63+0,39

5

Сульфаты, мг/л

220,3+7,95

100,2+3,18

6

Хлориды, мг/л

19,9+1,11

58,4+1,35

7

Сухой остаток, мг/л

527,3+55,9

300,6+8,46

8

Общая жесткость, мг-экв/л

7,05+0,92

3,42+0,33

9

Кальций, мг/л

110,5+3,11

55,1+1,67

10

Магний, мг/л

16,1+0,91

9,95+0,12

11

Фтор, мг/л

0,15+0,008

0,21+0,01

 

Из табл.1 следует, что уровень минерализации питъевой воды Янгиюльского района удовлетворительный (300,6±8,46 мг/л), а Ахангаранский–повышенный (527,3±55,9 мг/л). Янгиюльском районе вода имеет низкий уровень ионов кальция (55,1±1,67 мг/л) и магния (9,95±0,12 мг/л), в то время как вода Ахангаранском районе характеризуется повышенным содержанием кальция (110,5±3,11 мг/л) и оптимальным – магния (16,1±0,91 мг/л). Содержание фтора находится на низком уровне в воде обоих источников, соответственно 0,15±0,008 мг/л и 0,21±0,01 мг/л.

Исследование стоматологического статуса школьников 13-15 лет, пользующихся водой из разных водных источников, выявило статистически достоверные различия в показателях заболеваемости зубов кариесом, а также в распространенности и интенсивности поражения пародонта. Так, распространенность кариеса зубов составила в: I гр.- 95,24%; II гр.- 86,0%. Интенсивность кариеса зубов по индексам КПУ и КПпУ была равна, соответственно, в:  I гр.- 6,65±0,52 и 8,79±0,82иII гр.- 3,88±0,45 и 5,08±0,74; IV гр.- 5,64±0,62 и 7,38±0,88. Гигиеническое состояние полости рта у подростков  во всех группах наблюдений существенно  не различалось. Так, ГИ (по Федорову-Володкиной) составил в: I гр.- 1,39±0,06 б.; II гр. – 1,57±0,07 б.; ГИ (J.C.Green, J.R.Vermillion) был равен соответственно: 0,82±0,04 б.; 1,04±0,06.  

Таким образом, самая низкая интенсивность кариеса зубов – 3,88  (К- 1,32; П- 2,52; У- 0,04) отмечена в II гр. По-видимому,  это связано с полным отсутствием в ней антропогенных загрязнений, сбалансированным минеральным составом, а также физиологическим соотношением Mg/Ca.

Распространенность воспалительных заболеваний пародонта выявлена у обследованных I гр. - в 77,42%; II гр. - в 82,89%.  Показатель интенсивности данной патологии по индексу CPITN составил, в среднем, из 6 секстантов в:  I гр. – 2,13±0,19; II гр. – 3,37±0,22.

Среди пораженных секстантов в I гр. наблюдений преобладала кровоточивость дёсен –1,54±0,17; зубной камень – 0,59±0,13; во II гр., наоборот, преобладал зубной камень – 1,77±0,20; кровоточивость дёсен – 1,60±0,16. Индекс РМА  соответственно по группам был равен – 3,93±0,49%; 6,99±0,55%.

Следовательно, наибольшее количество поражённых секстантов пародонта отмечено у лиц II-ой группы, главным образом за счёт зубного камня. Это можно объяснить употреблением школьниками Чусовской воды повышенной минерализации, в результате чего происходит ускоренная минерализация мягкого зубного налёта с последующим образованием зубного камня.

Таким образом, проведенное исследование стоматологического статуса у подростков, выявило, что употребление более качественной питьевой воды  наиболее благоприятно влияет на состояние твердых тканей зубов  и пародонт, так как эта вода имеет оптимальный уровень минерализации, оптимальное содержание кальция и магния, а также полностью лишена антропогенных загрязнений.

 

Список литературы:
1. Иванов А.В., Тафеева Е.А., Давлетова Н.Х. Современные представления о влиянии качества питьевой воды на состояние здоровья населения //Вода: химия и экология. -2012. -№3. –С.48-53
2. Кудрявцева Б.М. Содержание фтора в питьевой воде и заболеваемость населения России кариесом зубов и флюорозом // ЗНиСО. - 2001, 4. - С. 23-26.
3. Abanto J.A., Rezende K.M.P.C., Marocho S.M.S., Alves F.B.T. и др. Dental fluorosis: Exposure, prevention and management // Med. Oral Patol. Oral Cir Bucal. – 2009. – N 1; 14 (2). – Р. 103–107.
4. Wang S.-X., Wang Z.-H., Cheng X.-T. et al. Arsenic and Fluoride Exposure in Drinking Water: Children’s IQ and Growth in Shanyin County.Shanxi Province, China // Environ. Health Perspect. – 2007. – N115. – Р. 643–647.