Влияние метеоусловий на развитие пароксизмальной формы фибрилляций предсердий

Введение.

Особо чувствительными к неблагоприятным погодным условиям являются люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ).  Повышение уровня заболеваемости и смертности от ССЗ связано с наиболее жаркой и наиболее холодной погодой по сравнению с оптимальным температурным диапазоном [1]. Помимо температуры с повышением смертности и заболеваемости связаны другие погодные составляющие: влажность, атмосферное давление, скорость ветра, количество осадков[2].Изучение воздействия погоды и климата на здоровье имеет давнюю историю, начиная с Гиппократа, который связывал метеорологические изменения и здоровье. Поскольку климат и его влияние на многие природные процессы являются основными компонентами, которые позволяют существовать жизни на Земле, интерес к исследованиям по взаимодействию между погодными условиями и здоровьем человека растет. Понимание природы воздействия погодных условий имеет важное значение для защиты здоровья человека [3].

Цель.

Изучить частоту развития пароксизмальной формы фибрилляций предсердий (ФП)  в зависимости от метеоусловий.

Материалы и методы исследования.

В исследовании приняли участие 55 пациентов (29 женщин и 27 мужчин) в возрасте от 53 до 81 лет, которые поступили в кардиологическое отделение Гомельской городской клинической больницы №3 в ургентном порядке с пароксизмальной формой ФП в период с октября 2019 года по январь 2020 года включительно. Метеорологическая обстановка в дни поступления пациентов была взята с сайта weather.rambler.ru. Статистическая обработка результатов исследования проводилась при помощи компьютерной программы MicrosoftЕхсеl, 2013 с использованием сравнительной оценки распределений по ряду учетных признаков и достоверностью показателей и различий рассматриваемых выборок при уровне значимости р≤0‚05.

Результаты исследования.

В кардиологическое отделение ГГКБ №3 с пароксизмом ФП в дежурные дни (ургентные кардиологические пациенты поступают 1 раз в неделю по вторникам) поступило 55 пациентов. Средний возраст пациентов составлял 69,2 года, среди поступивших 29 (52,7%) женщин и 26 (47,3%) мужчин.(p<0,05).

Рисунок 1. Распределение пациентов по полу

Поступление по  месяцам отражено на рисунке 2.

Рисунок 2. Поступление пациентов по месяцам

В зависимости от метеоусловий были получены следующие данные.

У 51 пациента пароксизм фибрилляций предсердий развился при повышенной относительной влажности воздуха – 92,7%, только у 5 пациентов пароксизм развился при нормальной влажности –7,3%.

При пониженном атмосферном давлении (менее 760 ммрт.ст., или 1013,25 гПа) пароксизм ФП зафиксирован у 39 (70,9%) пациентов, при нормальном (760 ммрт.ст., или 1013,25 гПа) – у 10 (18,2%), а при повышенном (более 760 ммрт.ст., или 1013,25 гПа) – у 6 (10,9%) обследованных.

В зависимости от фазы луны пароксизмы ФП наиболее часто развивались во время убывающей луны – 23 (41,8%), у 14 пациентов во время новолуния – 25,5%, во время растущей луны – 8 (14,5%), в полнолуние и в первую четверть луны пароксизм ФП встречался по 5 (9,1%) случаев.

Со слов пациентов наиболее часто пароксизмы ФП развивались осенью – 31 (56,4%), зимой у 16 пациентов – 29,1%, летом – 6 (10,9%) и наименьшее количество весной – 2 (3,6%).

Выводы:

Метеорологические условия оказывают опосредованное влияние на возникновение пароксизма фибрилляции предсердий. Возможными факторами риска в данном случае являются: женский пол – 52,7%, повышенная относительная влажность воздуха– 92,7%, пониженное атмосферное давление – 70,9%, убывающая луна – 41,8%, пора года – осень (56,4%).