РАЗВИТИЕ ХИРУРГИИ В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ

DEVELOPMENT OF SURGERY DURING THE GREAT PATRIOTIC WAR

Elizaveta Podshivalova

Student, Grodno State Medical University, Republic of Belarus, Grodno

Leskevich Kazimir

Head of the training unit, Deputy Head of the Military Department, Grodno State Medical University, Republic of Belarus, Grodno

Аннотация. В великом подвиге советского народа в годы минувшей ВОВ почётное место занимает труд армии медицинских работников, особенно хирургам. Главным звеном её является военно-полевая хирургия. Начало которой было заложено в 19- начале 20 века. В наше время проблема оказания хирургической помощи является актуальной, так как специальная военная операция, начавшаяся в феврале 2022 года является незавершённой и унесла уже тысячи жизней. В связи с вышеизложенным возникла необходимость изучить как протекало развитие военно-полевой хирургии во время и до войны, а так же в настоящее время. При исследовании были использованы исторический, сравнительно-исторический и общенаучный методы исследования.

Abstract. In the great feat of the Soviet people during the last Great Patriotic War, the work of the army of medical workers, especially surgeons, occupies an honorable place. Its main link is military field surgery. The beginning of which was laid in the 19th- early 20th century. Nowadays, the problem of providing surgical care is urgent, since the special military operation that began in February 2022 is incomplete and has already claimed thousands of lives. In connection with the above, it became necessary to study how the development of military field surgery took place during and before the war, as well as at the present time. Historical, comparative-historical and general scientific research methods were used in the study.

Ключевые слова: военно-полевая хирургия; помощь; врач; развитие; война; методы лечения; диагностика; технологии.

Keywords:  military field surgery; assistance; doctor; development; war; treatment methods; diagnostics; technologies.

Военно-полевая хирургия – хирургия в условиях военных (боевых) действий, а также медицинская дисциплина, направленная на организацию лечения и лечение боевых травм.

Развитие военно-полевой хирургии до Великой Отечественной войны было связано с постоянным совершенствованием технологий и методов лечения, а также с опытом, накопленным в ходе предыдущих военных действий.

В начале XX века произошел прогресс в области хирургических операций благодаря бурному развитию анестезии, антисептики, антибиотиков. К. Ландштейнер и Я. Янский открыли и классифицировали группы крови. Впервые перелил кровь с учетом групповой принадлежности В. Н. Шамов в 1919 г. Благодаря данным знаниям удалось значительно сократить смертность во время Первой мировой войны.

Созданию оптимальной системы эвакуации раненых уделяли особое внимание. Во время Первой мировой войны использовались железные дороги, автомобили, автоколонны. К концу войны были созданы специальные медицинские поезда с операционными, лазаретными и сестринскими отделениями, что значительно повысило уровень оказываемой помощи. Система этапного лечения раненых была официально регламентирована в "Руководстве по санитарной эвакуации в РККА" в 1929 г. [1, c.55]

В период между Первой и Второй мировой войнами были открыты новые медицинские учреждения, в их числе госпитали и учебные заведения. В. А. Оппель, доктор медицины, стал организатором и первым начальником первой в мире кафедры военно-полевой хирургии (8 августа 1931 г.), открытой в Военно-медицинской академии. Врачи и медсестры получали дополнительное образование и специализированную подготовку. Они изучали новые методы хирургического лечения непосредственно на поле боя. Основные инновации того времени включали использование искусственных дыхательных и рентгенологических аппаратов, а также разработку новых хирургических инструментов.

В итоге, развитие военно-полевой хирургии до Великой Отечественной войны позволило значительно улучшить базу знаний и практических навыков. Этот опыт и новые методы лечения стали основой для дальнейшего развития.

Во время Великой Отечественной войны (1941-1945 гг.) развитие военно-полевой хирургии было весьма значимым.

Первоначально, во время начала войны, ситуация в полевой хирургии была катастрофической, медицинское обслуживание на поле боя было недостаточным. Многие хирургические подразделения были практически не оснащены и не готовы к такому большому потоку раненых. Существующие методы лечения ран и повреждений были малоэффективными для борьбы с новыми видами оружия.

С течением времени ситуация начала улучшаться.  Одним из важных достижений военно-полевой хирургии было развитие методов эвакуации раненых. Были введены специальные подразделения, оснащенные госпиталями и операционными блоками, которые могли быстро перемещаться ближе к передовой. Хирургические бригады были оснащены всем необходимым оборудованием и лекарствами для обработки раненых на месте. Это позволило сократить время на оказание первой помощи непосредственно после ранения, что повысило шансы на выживание [3, c.189].

Важным достижением стало создание специализированных хирургических отделений для детей, где проводилось квалифицированное лечение младенцев и детей всех возрастов.

Разработаны новые методы лечения открытых ран, ранений внутренних органов и переломов. Были созданы специальные инструменты и аппараты, которые позволяли проводить сложные операции на полях боя. Особое внимание уделялось зашиванию ран и использованию антисептических средств для профилактики инфицирования и развития гангрены.

Огромное значение во время войны приобрела проблема борьбы с травматическим шоком. Наиболее плодотворно занимались изучением этой проблемы М. Н. Ахутин, С. И. Банайтис и В. И. Попов. Одну из противошоковых бригад возглавлял видный советский физиолог Э. А. Асратян. Особое значение в лечении шока и кровопотери имело применение гемотрансфузий. В военных условиях потребовалось создать практически новую систему заготовки, снабжения, распределения, транспортировки и хранения консервированной крови в полевых условиях. Существенный вклад в разработку "службы крови" внесен В. Н. Шамовым, Н. И. Еланским, А. Н. Филатовым, А. А. Богдасаровым [2, c.88].

Важным событием в хирургии стало развитие радиологии. Врачи начали использовать рентгеновские аппараты для более точного и качественного лечения.

Не смотря на недостаток кадров, оборудования и необходимых медицинских ресурсов, военно-полевая хирургия сыграла важную роль в спасении жизней солдат и повышении их шансов на выживание и выздоровление во время Великой Отечественной войны.

После окончания Великой Отечественной войны был создан комитет ученых, которым было поручено изучение и обобщение опыта работы медицинской службы советской армии. В результате был издан многотомный труд под названием "Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг." По мимо данного издания было опубликовано множество монографий, посвященных отдельным разделам военно-полевой хирургии. Самые известные из них монография И. В. Давыдовского "Огнестрельная рана человека" [4, c.265]. Военно-полевая хирургия в наше время не остановилась в своём развитии. Она становится все более эффективной и передовой. Основными направлениями её разработки являются развитие телемедицины для связи с коллегами издалека и консультации по сложным случаям. Использование робототехники: механизированные хирургические системы становятся все более распространенными в военно-полевой хирургии.  Использование новейших технологий в области имплантологии, биоматериалов, трехмерной печати и других технологий для проведения операций и восстановления поврежденных тканей. Развитие системы транспортировки раненых. Вертолеты обеспечивают своевременную доставку раненых в медицинские учреждения. Используются специальные учебные программы и симуляторы, которые помогают развивать навыки проведения операций в экстремальных условиях и принимать срочные решения. Данные нововведения и технологии помогают врачам проводить сложные операции в условиях ограниченных ресурсов и сократить смертность и инвалидность среди военных персонала.

Вывод: даже в такие тяжелые времена, как ВОВ военно-полевая хирургия не останавливалась в своем развитии. В условиях военных конфликтов создаются новые методы и технологии лечения хирургических болезней в кратчайшие сроки.