Анализ заболеваемости сенсоневральной тугоухостью у жителей Гомельской области

Актуальность

Сенсоневральная тугоухость  (СНТУ, нейросенсорная потеря слуха, перцептивная тугоухость, кохлеарная невропатия)  – это потеря слуха, вызванная поражением внутреннего уха, слухового (преддверно-улиткового) нерва или центральных отделов головного мозга ( слухового анализатора- ствол мозга или слуховая кора) [1].

СНТУ имеет два главных симптома: 1) понижение слуха, которое сопровождается ухудшением разборчивости речи и плохим восприятием звуков, преимущественно высокой частоты при их воздушном и костном проведении; 2) субъективный шум в ушах различной высоты в результате воспалительно-дегенеративного процесса и сосудистых расстройств [2].

Данное заболевание характерно для всех возрастных групп населения.  Поражение слухового анализатора способствует задержке формирования речевых, психических и  моторных функций. Именно этим определяется важность своевременной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с тугоухостью. Сенсоневральная тугоухость является профессиональной болезнью, что также определяет актуальность изучения данной проблемы [3].

Цель

Проанализировать  особенности заболеваемости сенсоневральной тугоухостью у жителей Гомельской области.

Материал и методы исследования   

На базе Гомельской областной клинической больницы, был проведен  анализ 450 историй болезней пациентов (в возрасте 18–85 лет), находившихся на лечении и обследовании с клиническим диагнозом «сенсоневральная тугоухость».  Диагноз устанавливался на основании анамнеза, жалоб и аудиометрии.

Результаты исследования и их обсуждение

Среди обследуемых пациентов - 290 (64.4 %) женщин и 160 (35.5 %) мужчин. Количество заболевших среди городских жителей ― 312 (69.3%), среди сельских жителей составило 138 (30.7%).

Наиболее часто встречалась хроническая форма сенсоневральной тугоухости ― у 395 (87.8 %).  Острая и подострая формы встречались у 42 (9.3 %) и у 13 (2.9 %) пациентов соответственно.

Причинами вызывающие СНТУ  являются: инфекционные заболевания (ОРИ) — 45(10 %), сосудистые расстройства  ( цереброваскулярная недостаточность головного мозга) — 51 (11,3 %), остеохондроз шейного отдела позвоночника — 34 (7.5 %),  механическая травма — 23 (5.1 %), воспалительные процессы в среднем и внутреннем ухе (острый средний отит, обострение хронического) — 97 (21.6%) , длительное пребывание в шумной обстановке — 21 (4.7%),  токсические поражения — 5 (1.1%), новообразования головного мозга — 43 (9.6%), развитие заболевания пациенты ни с чем не связывают – 102 (22.7%), офтальмологические проявления (ангиопатия сетчатки, дистрофия сетчатки) – 29(6.4%).

Количество пациентов с СНТУ по степеням: I степень — 334 (74.2%), II степень — 76 (16.9%), III степень — 27 (6%), IV степень — 13 (2.9%) человек.

Согласно исходу лечения из стационара было выписано: с улучшением — 402 (889.3%), с выздоровлением — 41 (9.1%), без перемен — 7 (1.5 %) человек.

Выводы

Среди обследуемой группы ( 450 пациентов) сенсоневральной тугоухостью преимущественно болеет женское население - 290 (64.4 %)  и городские жители - 312 (69.3%).

Чаще встречается хроническая форма сенсоневральной тугоухости ― у 395 (87.8 %) и преимущественно I степень — 334 (74.2%).

Наиболее частыми причинами являлись сосудистые расстройства — 51 (11,3 %), воспалительные процессы в среднем и внутреннем ухе (острый средний отит, обострение хронического) — 97 (21.6%), остеохондроз шейного отдела позвоночника — 34 (7.5 %).

В качестве лечения применялись сосудокорригирующие препараты, гистаминомиметики, физиотерапевтические процедуры, гипербарическая оксигенация. Как правило исход лечения заканчивается с улучшениями - 402 (889.3%).