Статья:

Актуальные вопросы лечения и диагностики болезней суставов в качестве профессионального заболевания

Журнал: Научный журнал «Студенческий форум» выпуск №38(131)

Рубрика: Медицина и фармацевтика

Выходные данные
Ансимова П.В. Актуальные вопросы лечения и диагностики болезней суставов в качестве профессионального заболевания // Студенческий форум: электрон. научн. журн. 2020. № 38(131). URL: https://nauchforum.ru/journal/stud/131/80654 (дата обращения: 04.03.2021).
Журнал опубликован
Мне нравится
на печатьскачать .pdfподелиться

Актуальные вопросы лечения и диагностики болезней суставов в качестве профессионального заболевания

Ансимова Полина Викторовна
студент Курского государственного медицинского университета, РФ, г. Курск
Болдина Наталья Владимировна
научный руководитель, старший преподаватель Курского государственного медицинского университета, РФ, г. Курск

 

На данный момент в России среди лиц трудоспособного возраста патологии опорно – двигательной системы составляют около 1,7 млн человек. Наиболее часто встречается остеоартроз коленного сустава, проявляющийся повреждением кости, связочного аппарата, исновиальной оболочки, мышцы. К факторам риска относят ожирение, травму коленного сустава, физическое перенапряжение во время профессиональной деятельности.

В настоящее время становится все более очевидным, что заболевания костно-суставного аппарата существенно ухудшают качество жизни людей из-за постоянных болей, нарушения функциональной активности, потери свободы перемещения, отягощающая тем самым жизнь не только самого больного и его семьи, но и общества в целом.

Цель: исследовать структурное состояние коленного сустава, оценка микроциркуляторного русла, состояние звеньев гомеостаза, разработать методы диагностики и лечения пациентов с патологиями суставов, обусловленными профессиональной деятельностью.

Материалы и методы: были исследованы 79 мужчин с патологиями опорно – двигательного аппарата.

Данным пациентам было выполнено исследование сосудисто –тромбоцитарного и плазменно –коагуляционного гемостаза, проведена артроскопия коленных суставов.

Результаты исследования. У 80 % исследуемых пациентов количество тромбоцитов было в переделах нормы.

Сосудисто –тромбоцитарный гемостаз характеризовался повышением агрегационных свойств крови.

У 27% пациентов отмечается повышение в 1,3 раза фактора Виллебранда, представляющий собой маркер эндотелиальной дисфункции.

Плазменно–коагуляционный гемостаз характеризовался уменьшением показателя активированного парциального тромбопластинового времени в 1, 4 раза по сравнению с нормой. Наблюдалось увеличение в 1,6 раз показателей фибринолиза у 37% исследуемых больных.

При артроскопии было установлено, что у 39 % наблюдаются разрывы передней крестообразной связки, у 29% - изолированные поражения менисков, у 17 % были патологические поражения синовиальных складок, у 10% - перелом мыщелков, у 5% - привычный вывих надколенника.

Заключение. У пациентов с патологиями опорно – двигательного аппарата, возникающими в результате профессиональной патологии, выявлены спастико – спазматический тип микроциркуляции, поражения звеньев гемостаза со склонностью к повышенной агрегации тромбоцитов, гиперфибриногенемией и гиперкоагуляцией.

Это способствует структурному изменению менисков, патологии крестообразных связок, формированию хондромаляции.

 

Список литературы:
1. Измеров Н. Ф. и др. Инновационные подходы в диагностике и лечении профессиональных заболеваний (на модели болезней суставов) //Медицина труда и промышленная экология. – 2011. – №. 10. – С. 2-6.
2. Везикова Н. Н. Оценка эффективности болезнь-модифицирующих препаратов и локальных методов терапии при остеоартрозе коленных суставов //Автореф. дисс. докт. мед. наук. Ярославль. – 2005. – С. 30.
3. Измеров Н. Ф. и др. Перспективы развития высокотехнологичной медицинской помощи в профессиональной клинике (на модели болезней суставов) //Медицина труда и промышленная экология. – 2011. – №. 1. – С. 7-11.
4. Чичасова Н. В. Локальная терапия хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата //Справочник поликлинического врача. – 2007. – №. 6. – С. 50-53.
5. Лапкин Ю. А., Конюхов М. П. Особенности лечения деформаций нижних конечностей у детей с системными заболеваниями опорно-двигательного аппарата //Вестник травматологии и ортопедии им. НН Приорова. – 2003. – №. 4. – С. 88-89.