АНАЛИЗ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И ГЕПАТИТОМ СРЕДИ ЗАКЛЮЧЕННЫХ ИСПРАВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИИ

ANALYSIS OF THE EPIDEMIOLOGICAL SITUATION ON THE INCIDENCE OF TUBERCULOSIS AND HEPATITIS AMONG PRISONERS OF CORRECTIONAL INSTITUTIONS

Yulia Kiseleva

Student, Belgorod State National Research University, Russia, Belgorod

Аннотация. Статья посвящена анализу эпидемиологической ситуации в пенитенциарных учреждениях, связанной с распространением туберкулеза и гепатита C. Эти заболевания, наряду с вирусом иммунодефицита человека, являются основными инфекционными проблемами в исправительных учреждениях. Особое внимание уделяется взаимосвязи между условиями содержания заключенных и распространением данных инфекций. Исследование основано на данных ФКУЗ МСЧ-36 ФСИН России.

Abstract. The article is devoted to the analysis of the epidemiological situation in penitentiary institutions associated with the spread of tuberculosis and hepatitis C. These diseases, along with the human immunodeficiency virus, are the main infectious problems in correctional institutions. Special attention is paid to the relationship between the conditions of detention of prisoners and the spread of these infections. The study is based on data from the Federal Penitentiary Institution MSCh-36 of the Federal Penitentiary Service of Russia.

Ключевые слова: пенитенциарная система, эпидемиология, туберкулез, гепатит C, заключенные.

Keywords: penitentiary system, epidemiology, tuberculosis, hepatitis C, prisoners.

Введение

Туберкулез представляет собой одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в мире. Ежегодно более 10 миллионов человек становятся носителями этой инфекцией, которую, в подавляющем большинстве случаев, вызывает Mycobacterium tuberculosis humanus. При этом около двух третей заболевших приходится на такие страны, как Индия, Индонезия, Китай, Филиппины, Пакистан, Нигерия, Бангладеш и Демократическая Республика Конг. Кроме того, мужчины старше 15 лет имеют более высокий риск инфицирования. В Российской Федерации уровень заболеваемости туберкулезом составляет около 31,2 случая на 100 тысяч.

По данным исследований, основными факторами риска заболевания туберкулезом являются сниженный иммунный статус, сочетанные заболевания, стесненные условия проживания, курение, мужской пол.

Следующим по значимости заболеванием является гепатит C. Вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус гепатита C (HCV).  Вследствие течения патологии происходит интенсивное поражение печени, обусловленное прямым цитопатическим действием. Тюрьмы являются благоприятной средой для распространения и прогрессии заболевания, каждый четвертый заключенных является вирусоносителем гепатита C. Основные пути передачи инфекции – парентеральный и половой. Взяв во внимание факт, что в местах лишения свободы распространены гомосексуальные связи и нанесение татуировок, и при этом не соблюдаются нормы санитарии, а также под заключение часто попадают люди, принимающие инъекционные наркотики, которые являются основной причиной распространения гепатита С в развитых странах, можно говорить о высоком риске заболевания этой инфекцией в местах лишения свободы.

Результаты

В исследовании были использованы данные 3022 человек, отбывающих наказание в ФКУЗ Мсч-36, из которых 1108 страдают от различных инфекционных заболеваний. Среди них:

• ВИЧ-инфекция — 623 человека, что составляет 56% от общего числа больных;
• туберкулез — 41 человек; (3,7 %)
• гепатит С — 414 человек; (37,36%)
• гепатит B — 22 человека; (2%)
• сифилис — 8 человек. (0,72 %)

За время исследования не было зарегистрировано ни одного летального случая, причиной которого стало бы указанные заболевание.

Заключение

Наибольшее бремя инфекций приходится на ВИЧ и гепатит С, что подчёркивает необходимость усиления профилактических мер, особенно в отношении этих заболеваний.

Значительное число больных туберкулёзом (41 человек) подтверждает, что условия содержания заключённых, такие как перенаселённость и ограниченные возможности медицинской помощи, способствуют распространению инфекции. Тем не менее, важно отметить, что за период исследования не было зафиксировано летальных исходов от данных заболеваний, что свидетельствует о наличии базового контроля и адекватного лечения.