ГРУППА КРОВИ ЧЕЛОВЕКА, КАК ФАКТОР РИСКА НАЛИЧИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В данной статье рассматривается актуальная тема о зависимости принадлежности крови к одной из групп и наличия заболеваний.  Многие из нас и не догадываются, что такой показатель как группа крови может влиять на риски приобретения заболеваний характерных для человека с той или иной группой крови.

 Кровь – это жидкая ткань, циркулирующая по сосудам, осуществляющая транспорт различных веществ в пределах организма и обеспечивающая питание, обмен веществ всех клеток тела. [1]

Группа крови – это генетически определенное сочетание антигенов на поверхности эритроцитов. Она не меняется в течение жизни и важна при оперативных вмешательствах и травмах, а также в других ситуациях, когда необходимо переливание крови.[3]

Таблица 1.

Распространённость группы крови

Таблица 2.

Виды группы крови и сколько процентов населения

Группа крови А (II)

У людей с этой группой крови на поверхности эритроцитов находится только антиген А, который может вызывать. Иммунный ответ у людей с группой В или АВ.

Группа крови В (III)

Кровь группы В содержит антиген В красных клетках, поэтому имеются антитела против антигена А. Это означает, что люди с группой крови В не могут получать кровь группы А (II) или АВ (IV). Тем не менее они могут получать кровь от людей с группой В (III) или 0 (I).

Группа крови АB (IV)

У человека с этой группой крови на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В. Это универсальный реципиент, ему можно перелить кровь любой другой группы.

Группа 0 (I)

Кровь группы 0 не содержит как антигена А, так и антигена В красных кровяных клетках, но содержит антитела против обоих антигенов в плазме крови. [1]

Как влияет группа крови на заболевание. Люди с первой группой крови наименее подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Это обусловлено тем, что в ней находится меньше протромботических агентов восьмого фактора свертывания и факторов Виллебранда.

• Можно сказать, что наличие первой группы крови означает снижение риска инфаркта миокарда на 9%.
• В первой группе также наблюдаются язвы желудочно-кишечного тракта.

Групповые антигены экспрессируются не только на поверхности эритроцитов, но и обнаруживаются во многих тканях организма, в частности, на эпителии дыхательных, мочевыводящих путей, ЖКТ. По этому признаку люди делятся на 2 группы: «секреторы» и «несекреторы». «Несекреторы» составляют лишь небольшую долю в популяции. У них групповые антигены обнаруживаются только на мембране эритроцитов. Риск развития дуоденальной язвы по сравнению с общим популяционным риском развития данной патологии увеличивается у пациентов с группой крови 0(I) в 1.1 раза, при наличии признака «невыделительства» — в 1.6 раза, а при сочетании указанных признаков — в 2.25 раза.

Кроме того, у «несекреторов» чаще встречаются осложненные формы язвенной болезни. Этот факт можно объяснить тем, что групповые антигены, если они экспрессируются на поверхности клеток ЖКТ, способны конкурировать с эпителиоцитами желудка за связь с содержащимися в пище лектинами. У людей с 1 группой крови слизистая свободна от данных антигенов, то лектины связываются непосредственно с эпителиоцитами, нарушая процессы регенерации клеток в местах адгезии. Немаловажен тот факт, что на поверхности обкладочных клеток есть молекулярные структуры, которые могут служить рецепторами адгезинам Неlicоbаctеr pylоri. Эти рецепторы по структуре неоднородны: одни образованы молекулами опаловых кислот, другие — липидами, третьи — углеводами. Именно к последней группе относится так называемый Lеwis-антиген — структура, свойственная не только клеткам поверхностного эпителия желудка, но и эритроцитам группы крови О (I). У «секреторов» на поверхности эритроцитов, а также других клеток организма, в том числе эпителиоцитов ЖКТ обнаруживаются антигены Леb и Леd. Они являются маркерами людей-«выделителей». Обнаружение же на поверхности клеток антигенов Леа и Лес свидетельствует о «невыделительстве». Антигены «секреторов» способны выступать рецепторами к адгезинам Hеlicоbаctеr pylоri. В свою очередь у «невыделителей» уровни групповых антигенов крови в секретах организма очень низки, а антигены Леа и Леc не способны вступать в конкурентное взаимодействие с эпителиоцитами ЖКТ за способность связываться с бактерией, поэтому она контактирует непосредственно с эпителиальными клетками. Создается достаточно протяженный и тесный контакт, приводящий к травматическому повреждению поверхностных структур и цитоскелета эпителиальных клеток. Антигены системы АВН и группы «Lеwis», находящиеся на мембране добавочных муцинпродуцирующих клетках, кроме всего прочего способствуют образованию гликопротеинов желудочной слизи-одного из факторов защиты слизистой оболочки желудка и кишечника. Поэтому у людей с группой крови 0(1) и «статусом «несекреторов» риск возникновения язвенного процесса выше на 40—50 %

Более высокую частоту развития язвенной болезни у людей, обладающих 0- группой крови, можно объяснить наличием у большинства из них дисбаланса в дофаминергической системе. У носителей 1 группы крови наблюдается замедленное расщепление и выведение катехоламинов в условиях стресса, что может быть связано с активностью фермента дофаминбетагидроксилаза (DBH), превращающего допамин в норадреналин. Следует отметить, что ген DBH расположен по «адресу» 9q34 – то есть практически «сидит» на гене группы крови. С местом расположения гена АВ0 связано и расположение ряда других генов, которые могут влиять на роль дофаминбетагидроксилазы. Таким образом, у пациентов с 0-группой крови наблюдается гиперкатехоламинемия, приводящая к спазму сосудов микроциркуляторного русла, вследствие чего нарушается трофика тканей и репаративные процессы в них. Плюс ко всему, дисбаланс в дофаминергической системе также способен приводить к нарушению моторно-эвакуаторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки (задержка или ускорение эвакуации кислого содержимого из желудка, дуоденогастральный рефлюкс). Повышенный уровень катехоламинов в крови, наблюдающийся даже у здоровых людей с первой группой крови, можно объяснить не только с эффектами дофаминбетагидроксилазы, но и со снижением активности моноаминооксидазы (МАО) в тромбоцитах крови, которая также наблюдается у людей с 0-группой крови.

Итак, для первой группы крови характерно: пониженный риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабет, аллергии. И стоит отметить, что обладатели данной группы часто являются долгожителями.

Для второй группы крови характерны гематологические болезни, онкологические заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы и печени.

Врачами – онкологами и гематологами из университета Санта-Моники в Калифорнии в 2020 году определено, а за тем в 2022 году к эти же выводам в своей исследовательской работе пришла российский врач – онколог Суна Исакова, что наибольшее количество пациентов с раком желудка имеют А(II) и АВ(IV) группы крови.[4] Отсюда следует, что определённую роль играет антиген А, оказывая влияние на системные воспалительные реакции, межклеточную адгезию, мембранную передачу сигналов, а также иммунный надзор за злокачественными клетками. Предполагается, что у лиц, положительных по данному антигену, снижена выработка свободной соляной кислоты, которая выполняет роль антибактериальной защиты, по сравнению с лицами, не несущими данный антиген. Также у носителей А(II) и АВ(IV) групп крови отмечается снижение выработки растворимой формы молекулы межклеточной адгезии 1-го типа по сравнению с 0(I) и В(III) группами крови, что негативно сказывается на противоопухолевой защите иммунной системы.

Также и наиболее высокий риск возникновения рака молочной железы наблюдается у женщин со А (II) группой крови. Одной из причин является тот факт, что нормальная ткань молочной железы постоянно экспрессирует одноименные антигены группы крови, в то время как в областях доброкачественных неоплазий молочной железы наблюдалась более разнообразная картина экспрессии антигенов. Свой вклад в развитие патологического процесса вносят гликозилтрансферазы, которые являются медиаторами межклеточной адгезии и мембранной передачи сигналов. Они играют важную роль в злокачественной прогрессии и распространении опухолевых клеток.

Для третьей группы крови генетически заложен хороший иммунитет, что ещё с давних времен помогало выживать в меняющихся условиях окружающей среды. Также отмечается предрасположенность к развитию остеохондроза, инфекций мочевыводящих путей, аутоиммунных заболеваний, воспаления лёгких, синдрома хронической усталости и депрессивных эпизодов.

Дифференциальная секреция антигенов группы крови АB0 в тканях может быть фактором, влияющим на развитие системных заболеваний полости рта и зависит от секреторного статуса пациента. На экспрессию антигенов системы АВ0 влияют дифференцировка и созревание клеток в многослойном плоском эпителии ротовой полости. На клетках базального слоя отмечается экспрессия предшественников углеводных цепей антигенов А и В, тогда как сами антигены чаще обнаруживаются в шиповатом слое. В тканях полости рта присутствие А и B-гликозилтрансфераз и их субстратов определяет экспрессию антигенов А и B. Считается, что самый высокий процент здоровых людей отмечается среди носителей 0(I) группы крови, тогда как большинство пациентов с умеренной и тяжёлой степенью тяжести гингивита являются представителями А(II) и В(III) групп крови.

Носителям А и В антигены свойственна предрасположенность к обострению хронической патологии в период беременности, частым ОРВИ вследствие снижения иммунной защиты, заболеваниям пищеварительного тракта, ожирению, инсультам.

Существует взаимосвязь между соматическими заболеваниями и групповой принадлежности крови. Развитие психических заболеваний в целом характерно для обладателей АВ(IV) группы крови. Принимая во внимание отдельные нозологии, депрессивные расстройства чаще встречаются у носителей А(II) группы крови, а риск развития шизофрении и биполярного аффективного расстройства выше у лиц, имеющих 0(I) группу крови. Люди с IV группой крови чаще испытывают проблемы с мышлением и памятью, страдают деменцией. Фактор сравнительно редкой встречаемости АB Rh- повышает у ее обладателей риск развития слабоумия на 82%. [4]

Вывод:

• первая группа подвержена эндокринным заболеваниям и могут наблюдаться язвы желудочно – кишечного тракта;
• вторая группа подвержена гематологическим заболеваниям и заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
• третья группа подвержена инфекциям мочевыводящих путей и психическим заболеваниям;
• четвертая группа подвержена снижению иммунной защиты и психически заболеваниям.