Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов: ситуация по заболеваемости в Оренбургской области

Аннотация. Данная статья является отражением эпидемиологической ситуации по заболеваемости болезнями вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированных в других рубриках на областном (Оренбургская область) уровнях за 2009 - 2013 года. Предметом изучения работы явились такие показатели, как: заболеваемость, распространенность, а также вид оказываемой помощи.

Актуальность. Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов являются актуальной проблемой, здравоохранения, так как имеют высокую распространенность в популяции, высокую частоту развития осложнений, что нередко приводит к инвалидизации [1].

Современная флебология как направление ангиологии не ограничивается исключительно хирургическими методами, а объединяет весь спектр новых технологий и последних достижений сердечно – сосудистой хирургии. Следует подчеркнуть еще одну деталь – учитывая высокую распространенность заболеваний вен, в лечении этих пациентов в той или иной степени зачастую участвуют врачи общего профиля. В связи с этим болезни вен, лимфатических сосудов и узлов и представляют собой актуальную проблему для здравоохранения [2].

Цель. Статистический анализ основных показателей болезней вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов в г. Оренбурге и Оренбургской области, сравнение полученных показателей между собой.

Задачи. Проведение статистического анализа официально полученных данных по основным показателям болезней вен, лимфатических сосудов и узлов за 2009-2013 годы по г. Оренбургу и Оренбургской области. Сравнение полученных статистических показателей между собой и формирование соответствующих выводов.

Материалы и методы исследования. Объектом исследования явились жители Оренбургской области. Проанализирован период с 2009 по 2013 годы. Анализу подверглись такие показатели, как диагноз по МКБ – 10, пол, дата начала и окончания лечения, вид оказываемой помощи и длительность лечения.

В ходе исследования были построены динамические ряды и осуществлен расчет основных показателей и показателей наглядности.

В исследовании были применены статистический и аналитический методы.

Результаты. Блок (I80 – I89) – Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках входит в структуру IX блока – Болезни системы кровообращения по МКБ – 10 пересмотра. Исходя из этого структура заболеваемости болезнями вен, лимфатических сосудов и узлов будет рассматриваться, в частности, от заболеваемости болезнями системы кровообращения.

На 1 января 2014 года в Оренбургской области проживало 2008566 человек [4].

Таблица 1.

Динамика показателей первичной заболеваемости взрослого населения Оренбургской области болезнями вен, лимфатических сосудов и узлов за период 2009—2013 гг.

Таблица 2.

Динамика показателей первичной заболеваемости взрослого населения Оренбурга болезнями вен, лимфатических сосудов и узлов за период 2009—2013 гг.

Установлено значительное превышение показателей общей заболеваемости болезнями вен, лимфатических сосудов и узлов по Оренбургской области за 2009-2013 годы по сравнению с Оренбургом.

Структура оказываемой помощи учреждениями здравоохранения в Оренбургской области за 2009 – 2013 годы.

Рисунок 1. Количество обращений за 2009 год

Рисунок 2. Количество обращений за 2013 год

Таким образом приведенные диаграммы показывают: уровень обращаемости за амбулаторно – поликлинической помощью к 2013 году вырос до 91%, по сравнению с 2009 годом (80%). А фельдшерская и скорая медицинская помощь настолько уменьшились в своей доле, что потеряли значимость для статистического учета.

По структуре обращаемости – в 2009 году за помощью обратилось 33768 женщин и 16763 мужчины, а к 2013 году – 28785 женщин и 14887 мужчин.

Количество всех случаев обращений с определённой нозологией за 2009-2013 годы [3]:

- I80 Флебит и тромбофлебит – 32795 случаев

- I81Тромбоз портальной вены – 370 случаев

- I82 Эмболия и тромбоз других вен – 920 случаев

- I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей – 224848 случаев

- I84 Геморрой – 48322 случаев

- I85 Варикозное расширение вен пищевода – 522 случаев

- I86 Варикозное расширение вен других локализаций – 98222 случаев

- I87 Другие поражения вен – 17041 случаев

- I88 Неспецифический лимфаденит – 9789 случаев

- I89 Другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов – 336 случаев

На основании приведенных данных и подсчетов, можно сделать вывод, что самое большее количество обращений в Оренбургской области за период с 2009 – 2013 годы было с патологией «Варикозное расширение вен нижних конечностей».

Выводы. Проведенный анализ, с помощью статистических и аналитических методов исследования, позволил выявить тенденцию к росту заболеваемости болезнями вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов по Оренбургской области за период 2009 – 2013 годов. Так же, в структуре обращаемости было выявлено преобладание амбулаторно – поликлинической помощи, перед стационарами и стационарозамещающей помощью за исследуемый период времени. Выявлено преобладание обращаемости женской доли населения, как на начало 2009 года, так и на 2013 год, в 2 раза в сравнение с мужской, что свидетельствует о большей заболеваемости болезнями вен, лимфатических узлов и сосудов женщин. Была определена самая частая патология среди всего блока болезней: Варикозное расширение вен нижних конечностей.