ПРОВЕДЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ

Во время Великой отечественной войны перед органами здравоохранения стояла задача всеми способами обеспечить снижение заболеваемости. Еще в начале 1940-х гг. медицинская наука разработала новые эффективные медицинские препараты: вакцины против холеры, брюшного, сыпного тифа и паратифа.

Великая Отечественная война советского народа с немецко-фашистскими захватчиками была наиболее жестокой и разрушительной из всех войн, известных в истории. Исключительный маневренный характер боевых действий и большая глубина поражения тыла воздушными бомбардировками сопровождались небывалым разрушением жилищ, промышленных предприятий, путей сообщения и огромной миграцией населения. Все это создавало благоприятные условия для распространения инфекционных заболеваний, в том числе сыпного тифа, среди мирного населения, особенно на оккупированной немецкими захватчиками территории. Важную роль в профилактике заболеваемости сыпным тифом сыграла сыпнотифозная вакцина, изготовленная М. К. Кронтовской  и с успехом применявшаяся в войсках, а также среди населения в районах, освобожденных от оккупации и угрожаемых по сыпному тифу. Уже первые наблюдения за течением сыпного тифа у привитых показали эффективность вакцины. Сыпной тиф у привитых протекал легко: лихорадочный период укорачивался в среднем до 9 дней; у больных не наблюдалось помрачения сознания, ослабления памяти, понижения слуха и других проявлений поражения центральной нервной системы; не было отмечено осложнений. Летальности при сыпном тифе среди ранее привитых не отмечалось, среди непривитых она колебалась в пределах 5,0—6,0% [1, с.95, с.102].

Высокая профилактическая и противоэпидемическая ценность прививок была подтверждена многолетней практикой борьбы с брюшным тифом в Советской Армии. Благодаря регулярно проводившейся вакцинации иммунная прослойка среди личного состава Красной Армии, начиная с 1922 г., достигла 100,0%, что вместе с улучшением бытовых условий войск привело почти к полной ликвидации в них брюшного тифа. Одновременный призыв в армию многомиллионных контингентов в начале Великой Отечественной войны обусловил резкое сокращение иммунной прослойки. Поэтому ежегодно все действующие и тыловые части, независимо от обстановки, подвергались весенне-летней вакцинации.

Для поступающих пополнений дополнительные прививки, если в них возникала необходимость, были организованы во фронтовых и в армейских запасных полках. Обязательность прививок регламентировалась приказами командования. В качестве прививочного материала против брюшного тифа и паратифа на всех фронтах и в войсках округов применялась гретая тривакцина. С 1943 г. на некоторых фронтах частично, главным образом в полевых войсках, впервые была применена поливалентная вакцина НИИСИ. Клиническое течение брюшного тифа у привитых, но все же заболевших этой инфекцией, было значительно более легкое, чем у непривитых. Как правило, у таких больных наблюдался более короткий лихорадочный период, явления интоксикации были выражены слабо или совсем отсутствовали, осложнения наблюдались очень редко. Летальность брюшного тифа у привитых поливакциной, по данным многих инфекционных госпиталей разных фронтов, была более низкой, чем у непривитых, и колебалась в первом случае от 2,0 до 7,0% и во втором — от 6,0 до 12,0%.

Заболевания туляремией в войсках начались в октябре 1941 г. и продолжались до 1945 г. В исследовании вопроса о лечении больных туляремией прежде всего надо констатировать усиленную разработку специфического лечения.

Крупным шагом вперед явилось введение лечебной противотуляремийной вакцины, испытанной в ряде фронтовых госпиталей, а также в тылу. Этот метод за сравнительно короткий срок получил признание как метод специфической терапии. Результаты такого лечения туляремии были благоприятны, и смертельные исходы отмечались в единичных случаях. Так, летальность составляла 0,17%, полное выздоровление наблюдалось у 94,03% больных, остаточные местные явления — у 4,8% больных [2, с. 65].

Летом 1943 широко распространились детские инфекции, в связи с чем ГКО по проведению противоэпидемических мероприятий издал приказ «О предупреждению распространения детских инфекций».

Согласно приказу в целях предупреждения развития детских инфекционных заболеваний систематически органами здравоохранения проводились мероприятия по предупреждению детских острых инфекций. За 1943 г. проведена вакцинация и ревакцинация всем детям от одного года до восьми лет. Для каждой области устанавливалась примерная годовая потребность в противодифтерийной сыворотке, при планировании средней дозы на одно заболевание — 40 тыс. АЕ (Антитоксических единиц). При каждом областном аптекоуправлении имелся неснижаемый запас противодифтерийной сыворотки в размере 10% годовой потребности.

Каждая консультация, поликлиника, амбулатория, детское отделение в общей поликлинике, амбулатории, каждый сельский медицинский участок были обеспечены неснижаемым запасом противокоревой сыворотки в размере 1 л (меняли ее каждый год в случае неиспользования)[3, с. 309].

Партизанские отряды Беларуси стали возникать уже летом 1941 г.  Для партизанских соединений большую угрозу представляли инфекционные болезни. Это было обусловлено неблагополучной санитарно-эпидемической обстановкой на оккупированной территории, а также тяжелыми условиями размещения, питания и водообеспечения партизан.

Используя полученные из-за линии фронта вакцины партизанские врачи сделали народным мстителям более 36 тыс. прививок против сыпного тифа, желудочно-кишечных заболеваний. Всего в партизанские соединения за декабрь 1943 г. и до начала февраля 1944 г. было отправлено с Большой земли 181 000 куб. см сыпнотифозной вакцины, а прививку против сыпного тифа получил каждый десятый партизан [4, с. 82].

Для советских ученых-медиков еще в довоенный период были созданы все условия, необходимые для успешной научной работы.

Результаты научно-исследовательской работы обеспечили возможность успешного предупреждения развития эпидемий и борьбы с ними.

Полностью  оправдали себя разработанные в предвоенные годы и существенно  усовершенствованные в период Великой Отечественной войны организация и методы вакцинации.  Непосредственным результатом, подтвердившим правильность и жизненность данной системы, явилось  эпидемическое благополучие Красной Армии, несмотря на весьма сложную, а нередко и крайне неблагополучную санитарно-эпидемиологическую обстановку во многих районах ее боевых действий.