ЗНАЧИМОСТЬ ГЕОГРАФИЧЕСКИХ, ЭТНИЧЕСКИХ И ПОПУЛЯЦИОННО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ

Аннотация. нельзя не согласиться с тем, что рассеянный склероз в XXI веке стал одним из ведущих заболеваний центральной нервной системы, поражающим в основном людей молодого возраста, что наносит катастрофический ущерб целостности социума, а также подрывает экономику государства, вовлекая в патологический процесс наиболее значимую для общества группу людей, относящуюся к трудоспособному населению и будущей основе общества. В ряде регионов России заболеваемость рассеянным склерозом довольно высокая и находится в пределах от 30 до 70 случаев на 100 тыс. населения, особенно чётко это прослеживается в крупный промышленных районах и городах.

Ключевые слова: заболеваемость, рассеянный склероз, географические и популяционные особенности, заболевания центральной нервной системы.

При изучении статистических данных по Российской Федерации отмечается тенденция роста числа случаев заболеваемости рассеянным склерозом, особенно сильно затрагивающей население, относящееся к возрастной группе от 18 до 44 лет по классификации ВОЗ. Именно рассеянный склероз является одним из самым распространённым органическим заболеванием центральной нервной системы у людей молодого возраста, уступает он лишь черепно-мозговым травмам. В ряде регионов России заболеваемость рассеянным склерозом довольно высокая и находится в пределах от 30 до 70 случаев на 100 тыс. населения, особенно чётко это прослеживается в крупный промышленных районах и городах, однако, есть определённые территории с низким риском.

Наиболее подвержены заболеванию люди европеоидной расы, реже выходцы из Азии, Африки.  Особи женского пола имеют наибольший риск развития рассеянного склероза (около 65% зарегистрированных случаев).

Наблюдается закономерность в темпе прироста заболеваемости в различных климатических зонах, а именно отмечается значительный рост при продвижении с юга на север, а также с востока на запад. Научно было доказано, что при смене места жительства (миграции) происходит значительное снижение риска манифестации рассеянного склероза, что подтвердило теорию о том, что распространение рассеянного склероза зависит от географической ширины [1,2].

Статистические данные, которые приводит Министерство здравоохранения из года в год подтверждают основные принципы распределения заболевших по территории страны. Несмотря на то, что в составе России заключены всевозможные климатические зоны по причине ее большой протяженности, общая заболеваемость по стране является высокой.

По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, число россиян с рассеянным склерозом в 2018 году составило около 82200 человек, при сравнении с 2014 годов, за который установлено 67600 человек, наблюдается значительный прирост пациентов с рассматриваемой патологией. Таким образом, количество пациентов больных рассеянным склерозом в Российской Федерации за последние пять лет увеличилось на 14600 случаев. Наибольший уровень заболеваемости в 2018 году зафиксирован в Санкт-Петербурге (117 случаев на 100 тыс. населения, в 2014 году 86,8 случаев на 100 тыс. населения), Липецкой (101 случаев на 100 тыс. населения, в 2014 году 90,1 случаев на 100 тыс. населения), Тульской (98,1 случаев на 100 тыс. населения, в 2014 году 79 случаев на 100 тыс. населения), Псковской (96,6 случаев на 100 тыс. населения, в 2014 году 71,9 случаев на 100 тыс. населения), Орловской (87,5 случаев на 100 тыс. населения, в 2014 году 87,7 случаев на 100 тыс. населения) и Тверской областях (87,5 случаев на 100 тыс. населения, в 2014 году 83,1 случаев на 100 тыс. населения соответственно) [2].

Меньше всего случаев заболевания в 2018 году на 100 тыс. населения фиксировалось в Туве (7,1 случаев на 100 тыс. населения, в 2014 году 3,8 случаев на 100 тыс. населения), Чечне (9,5 случаев на 100 тыс. населения, в 2014 году 42,5 случаев на 100 тыс. населения), Еврейской автономной области (13,6 случаев на 100 тыс. населения, в 2014 году 21,4 случаев на 100 тыс. населения), Дагестане (18 случаев на 100 тыс. населения, в 2014 году 21 случаев на 100 тыс. населения) и Ингушетии (19,1 случаев на 100 тыс. населения, в 2014 году 12,9 случаев на 100 тыс. населения соответственно) [1,2].

В последние годы наблюдается рост количества пациентов с рассеянным склерозом, как за счет реального увеличения заболеваемости, так и за счет повышения качества диагностики и расширение возможностей лечения. Улучшение качества жизни и медико-социальная адаптация привели к увеличению продолжительности жизни пациентов, что также приводит к увеличению распространенности рассеянного склероза, границы зон риска сглаживаются, однако принцип градиента ширины остаётся неизменным и по-прежнему наблюдается увеличение заболеваемости рассеянным склерозом с юга на север.