ЛФК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Аннотация. В данной статье рассматриваются вопросы, связанные с ЛФК при беременности. Определены основные задачи ЛФК в каждом триместре с учетом анатомо-физиологических особенностей рожениц. Изучены основные виды упражнений при беременности.

Ключевые слова: ЛФК, беременность, роды, плод, ребенок, лечение, человек, девушка, женщина, беременная, мать.

Беременность- удивительное время, в которое в организме матери происходят самые большие и значимые изменения. Многократно возрастает нагрузка на организм девушки. К 40 неделе вес матери среднего телосложения увеличивается в норме на 14 кг (при худощавом телосложении – 15,2), из которых:

• Ребенок 3-4 кг
• Околоплодная жидкость 1,5 кг
• Плацента 650 г
• Матка 1 кг
• Наполнение молочных желез 500мл
• Общее увеличение объёма внутренне среды организма (кровь, лимфа и внеклеточная жидкость) 3 кг

Конечно, набор массы тела идет постепенно, начиная со 2 недели беременности вес постепенно увеличивается в норме на 0,2-0,5 кг ежемесячно. Но даже такая медленная прибавка оказывает значительное воздействие на костно-мышечный аппарат, внутренние органы, нервную и сердечно- сосудистую систему матери.

Тяжесть беременности определяется не только физической нагрузкой, но и психоэмоциональное состоянием женщины. Перепады настроения, вызванные неустойчивым гормонам фоном, а также: стрессы на работе (декретный отпуск на территории РФ наступает с 30 недели беременности), дома и новые отношения с партнером оказывают свое негативное влияние на организм матери и ребенка.

Именно поэтому в современном мире женщины в период гистации все чаще прибегают к специализированным занятиям физической культурой.

Цель ЛФК во время беременности –улучшить состояние матери, облегчить течение беременности и родов, а также поспособствовать полноценному формированию плода.

Любые занятия ставят перед собой 2 основные группы задач:

1. Общие задачи:

- укрепление здоровья и закаливание организма

- совершенствование физического развития

- формирование сознательного отношения к беременности и родам, а также в уверенности в благоприятном исходе беременности

- совершенствование двигательных и волевых навыков для успешного преодоления всех трудностей родов

2. Специальные задачи:

- ускорение обменных процессов

- укрепление мышечного аппарата (прежде всего мышц брюшной стенки, спины, тазового дна)

- сохранение подвижности суставов (в первую очередь тазобедренного)

- улучшение работы систем внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, желудочно- кишечного тракта), а также снижение застойных явлений в нижних конечностях и малом тазу

- обучение беременных правильному дыхания и произвольному расслаблению мышц во время родов

- обеспечение достаточной сатурацией организм крови матери и плода, психомоторная подготовка к родам

Формы укрепления здоровья беременной:

- утренняя гигиеническая гимнастика

-лечебная гимнастика

- аэробика

-дозированная ходьба

-аквааэробика

-занятия с фит-болом

-массаж

-закаливание

-психоепотенцирование

Необходимо правильно сочетать физическую нагрузку с закаливанием (солнечные и водные ванны). Выбор формы физической нагрузки и её объёма требует индивидуального подхода и консультации с врачом.

Как известно беременность подразделяют на 3 триместра:

I триместр- от зачатия до 16 недели ВУР

II триместр- с 17 до 32 недели ВУР

III триместр- с 33 недели ВУР до родов.

В каждый из этих периодов происходит формирование малыша и всех систем для его жизни внутри материнского организма, а затем и в окружающей среде.

В связи с чем, изменения в материнском организме влияют на допустимую физическую нагрузку, её объём, вид и длительность.

Так, в первом триместре рекомендуется уменьшать продолжительность нагрузки на 5-7 минут от привычных в дни, соответствующие ранее менструации, так как это время является критическим на ранних сроках беременности, вероятность самопроизвольного аборта возрастает в несколько раз.

Основная цель ЛФК в I триместр:

- научит беременную полному дыханию, а также произвольному расслаблению и напряжению мышц

- обеспечить оптимальные условия для развития плода и его связи с материнским организмом

- поддержать сердечно-сосудистую матки в период адаптации к новой нагрузке

Задачи ЛФК в I триместр:

- улучшить общий обмен веществ и повысить адаптационную возможность организма матери путем активизации сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем

- поддержать психоэмоциональное состояние матери

- профилактировать венозные застои путем улучшения кровообращения в нижних конечностях и малом тазу

-для снижения болевого симптома необходимо укрепить мышцы брюшной стенки и спины, а также малого таза

- обучить правильному дыханию и расслаблению мышц во время дыхания

- развитие подвижности суставов

Во втором триместре необходимо исключить положение лежа на животе, целесообразно продолжать упражнения для укрепления мышечного аппарата, а также направленных на дыхание и расслабление мышц. При дыхательных упражнениях рекомендуется делать акцент на грудное дыхание. Необходимо научить женщину расслаблять мышцы тазового дна при напряжении мышц брюшного пресса. Часто беременным советуют заниматься ходьбой и общеукрепляющими упражнениями на гимнастическом коврике и фит-боле, возможны упражнения со скакалкой.

Необходимо чередовать активные гимнастические и силовые упражнения с дыхательными, для полного расслабления мышц, принимающих участие в исполнении предшествующих упражнений, и подходами на укрепление дистальных отделов рук, ног и шеи. В конце занятия необходимо выбирать упражнения со снижением нагрузки (ходьба, динамическое и статическое дыхание).

В третьем триместре размер матки достигает мечевидного отростка к 36-38 неделе гистации, а центр тяжести смещается вперед и увеличивает копчиковый лордоз. В связи с чем основными задачами ЛФК в это время будет:

-увеличение растяжения и эластичности тазовых мышц, а также крестцово-подвздошного сочленения, тазобедренного сустава 

-поддержка мышц брюшной стенки и спины, особенно поясничной части

- повышение координации расслабления-напряжения мышц, участвующих в потугах, в сочета­нии с дыханием

-активизация кишечника и системы кровообращения

Изменения в организме и основная задача- подготовка к родам- требуют соответствующих упражнений. III триместр один из самых сложных для матери, поэтому интенсивность и объём физической нагрузки резко снижается. Упражнения проводятся в медленном темпе, используют положения лежа на боку или сидя. Особое внимание уделяется правильному дыханию в родах и поддержанию мышц спины и пресса в тонусе. А вот мышцы промежности, наоборот, необходимо максимально расслабить в процессе тренировки.

Рекомендованы тренировки на расслабление и пешие прогулки, а также упражнения, направленные на закрепление навыков последовательного расслабления и напряжения мышц, дыхательная гимнастика. Основная задача ЛФК в III триместре- подготовка к родам.

В целом можно сделать вывод, что применение ЛФК в период беременности помогает в процессе родов не только благодаря физической подготовки мышц и суставов, а также готовности к правильному дыханию, но и формирует в сознание матери уверенность в благоприятном исходе, настраивает её на позитивный лад и показывает, что процесс родов может быть лёгким, при правильной подготовке.