НИТЕВОЙ ЛИФТИНГ В КОСМЕТОЛОГИИ, СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ

Аннотация. На сегодняшний день относительно новым направлением в индустрии красоты, а в частности в косметологии стало омоложение лица, которое во многом опосредовано антивозрастной омолаживающей терапией и малоинвазивной хирургией. Активное развитие последней обусловлено применением нитевого лифтинга, как современной технологии борьбы с морщинами. Поскольку все больше пациентов выбирают минимально инвазивные процедуры омоложения, методы нитевого лифтинга стали отличным вариантом. Обобщение существующих данных о таких малоинвазивных методиках позволяет сказать о прогрессивном развитии косметологии, а также существующих вариантах их применения.

Abstract. To date, a relatively new trend in the beauty industry, and in particular in cosmetology, has become facial rejuvenation, which is largely mediated by anti-aging anti-aging therapy and minimally invasive surgery. The active development of the latter is due to the use of thread lifting as a modern anti-wrinkle technology. As more and more patients choose minimally invasive rejuvenation procedures, thread lifting methods have become an excellent option. Generalization of existing data on such minimally invasive techniques allows us to say about the progressive development of cosmetology, as well as existing options for their use.

Ключевые слова: косметология, нитевой лифтинг, подтяжка лица, малоинвазивные методы в косметологии.

Keywords: cosmetology, thread lifting, facelift, minimally invasive methods in cosmetology.

Обзор литературы

Факторы внешней среды зачастую могут оказывать прямое влияние на состояние организма в том числе и на процесс старения кожи лица. [1, 2], солнечное излучение, производственные факторы могут привести к пигментным пятнам, морщинам и другим дефектам кожи. [2,3].

Существует значительное количество признаков старения лица. Бесспорно к ним относят возникновение вертикальных складок в межбровной области и атрофией щек и средней трети лица, а также носогубных складок. Наиболее распространенными являются горизонтальные складки кожи лба, височных и надбровных впадин, морщины в области носа, вертикальные складки губ,их истончение. [4,5].

Для устранения признаков старческой деформации контуров лица на сегодня широкое распространение получила методика нитевого лифтинга [6]. При этом существуют множество различных видов нитевого лифтинга.

Одним из видов является применение нитей Aptos, которые изготовлены из разрезанной полипропиленовой нити 2-0. Sulamanidze et al. [7] описали процедуру как проведение малого разреза в височной области и введение нескольких нитей под кожу. После введения более глубоких нитей, оставшаяся часть нижележащей нити обрезается, а верхняя часть пришивается к фасции височной мышцы с помощью вытяжения. Период реабилитации короткий; тем не менее, необходимо избегать чрезмерно-выраженного акта жевания и придерживаться массажа в течение 1–2 недель, чтобы гарантировать, что результаты вмешательства будут адекватными.

Показаниями к применению нитей Aptos на лице и шее являются обвисшие, подвижные, уплощенные мягкие ткани, менее заметные эстетические дефекты лицевой и шейной областей. Зачастую такого рода нити используют для коррекции выраженных носогубных складок или морщин, лифтинг щечной области, блефаропластики. Sulamanidze et al. [8] отметили что такие нити наиболее эффективны в области средней трети лица.

Не менее популярны контурные нити,которые представляют собой изометрическую нить. Carmina et al. [9] описали возможность применения таких нитей в височной области,где производится малый разрез(3 мм) с последующим введением нитей для подтяжки верхней и средней трети лица ,а также позади широчайшей мышцы для субментальной подтяжки. Нить окончательно уссекается на проксимальном конце разреза и крепится к глубокой фасции.

За последние 5 лет активно применялись суспензионные швы,которые изготавливаются из полипропиленовой нити 3-0. Такие нити имеют девять узлов посередине и простираются на 8 см (узлы находятся примерно на расстоянии 10 мм друг от друга). Каждый узел вставлен в усваиваемый полый цилиндр, изготовленный из сополимеров, содержащих левулиновую кислоту и ацетиловые поперечные эфиры. Нити имеют полукруглый штифт на ближнем конце, что позволяет закрепить их на нерассасывающейся синтетической вязаной хирургической сетке во время процедуры. Суспензионные швы часто показаны для подтяжки средней трети лица, а в частности, для уменьшения ширины носогубной бороздки, выражение контура нижней челюсти и увеличения височной области [10]. Методика с применением таких нитей полезна при статической коррекции нервного паралича лица, когда восстановление неврологических функций невозможно.

Однако нежелательным в процедуре нитевого лифтинга являются осложнения, к числу таких в основном относят последствия и ошибки в хирургических процедурах, таких как боль, отек и синяки. Также возможно перерастяжение кожи лица или миграция нитей [9]. Частота повреждения черепно-мозговых нервов ниже, чем при обычной санации (0,7%–2,5%) [11]. Wu et al. [12] продемонстрировали, что также могут возникать осложнения, такие как инфекция или гранулемы. Из-за ремоделирования тканей повышается вероятность образования рубцов, гиперпигментации и экструзии швов.

Заключение

В сравнении с традиционной косметической хирургией, такой как миофасциальная хирургическая подтяжка лица, нехирургические методы все чаще предпочитают косметологи и пациенты из-за их преимуществ, таких как небольшая раневая поверхность, короткий период восстановления и более естественные эффекты.

Стоит отметить, что возможности использования и выбора нити для подтяжки морщин при лечении старческой деформации кожи лица имеет положительные стороны, которые во многом обусловлены малоинвазивной методикой их применения,однако имеет ряд осложнений которые необходимо учитывать при выборе такой методики.