Вакуумные системы

Актуальность данной темы трудно не оценить, поскольку преанатальный этап (лабораторные исследования в диагностике) является очень значимым. За последние годы существенно возросла роль лабораторных исследований в диагностике и оценке эффективности лечения различных заболеваний. Часто лабораторные тесты являются более точным показателем состояния пациента, чем его самочувствие и другие диагностические методы. Но в то же время большая часть ошибок лабораторной диагностики (70%) допускается именно на преанатальном этапе (Рисунок 1).

Рисунок 1. Наиболее частыми причинами неправильного результата лабораторных исследований являются ошибки, допущенные на преаналитическом этапе

Вакуум (от латинского vacuum – пустой) – пространство свободное от вещества не заполненное ничем.

Цель работы: Рассмотреть и сравнить «открытую» и «закрытую» систему забора крови.

Задачи:

1.  Рассмотреть историю возникновения вакуумной системы.

2.  Дать характеристику вакуумной системе забора крови.

3.  Рассмотреть минусы «открытой» системы забора крови.

4.  Рассмотреть «закрытую» систему забора крови, а также преимущества для медицинского персонала, для пациента, для лаборатории, для лечебно профилактических учреждений.

История возникновения вакуумной системы

Первая вакуумная система была изобретена в 1947 году Джозем Клейнером и выпущена в использование в 1949 году. В современном мире (пластиковая небьющаяся пробирка) пережила второе рождение в 1991 году. Работает система по такому принципу: в пробирке создается вакуум определенной силы, при заполнении пробирки он позволяет крови поступать в пробирку до тех пор, пока он не заполнится до нужного объема.

Характеристика вакуумной системы забора крови

Вакуумная система забора крови представляет собой устройство для взятия анализов крови, составными частями, которых является пробирки вакуумные и одноразовая игла для взятия крови (Рисунок 2).

Рисунок 2. Устройство для взятия анализов крови

Внешне пробирка вакуумная для забора крови выглядит как шприц, но в ней отсутствует поршень, а применяется система перехода давления, создаваемая вакуумом. Кроме этого, вакуум предоставляет возможность заполнения пробирку нужным количеством материала. Пробирки вакуумы для забора крови снабжены одноразовой иглой из нержавеющей стали. У иглы два окончания. На внутреннем конце имеется манжета из резины, исключающая выливание крови из вакуумной пробирки. Также на вакуумной пробирке имеется наклейки в котором есть информация о назначении этого устройства, его серии и срок годности, а также иные данные. Эти устройства очень удобны и просты в эксплуатации. Благодаря наличию цветовой кодировки можно выбрать именно тот вариант, который требуется для проведения исследований, за считанные минуты.

Порядок забора крови в пробирки

Рисунок 3. Бутылки с гемокультурой

Рисунок 4. Пробирки для сыворотки, стекл.

Рисунок 5. Пробирки для коагуляции

Рисунок 6. Пробирки для определения СОЭ

Рисунок 7. Пробирки для сыворотки, пластик

Рисунок 8. Пробирки для сыворотки с гелем

Открытая система забора крови

В настоящее время в 65% случаев кровь берется из вены одноразовым шприцом либо с помощью полой иглы в стеклянную или пластиковую пробирку. При заборе крови таким способом часто случаются сложности: это тромбирование крови в иглах, гемолиз, вызванная двукратным прохождением крови через иглу, так как в ходе шприцевого набора клетки крови дважды травмируются за счет выдавливания через узкую иглу шприца, что сильно снижает точность результатов. Сложности так же при доставке стеклянных пробирок с кровью в лабораторию, пробирки разбиваются, образцы крови могут разлиться. Использование «открытых» способов забора крови приводит к высокому уровню браковки образца, повышает диагностическую ошибку, а пациенты и медицинские работники подвергаются повышенному риску инфицирования и травматизации.

Вакуумная (закрытая) система забора крови

Для того чтобы обеспечить безопасное точное эффективное взятие крови на анализ необходимо использовать современные системы для забора крови, которые достаточно разнообразны. Большинство медицинских учреждений и лабораторий используют в своей практике вакуумные системы для забора крови. Современные пробирки позволяют точное дозирование объема крови также они повышают точность содержания нужного реагента в пробирке, в сравнении со стеклянными многоразовыми пробирками, реагент в которые добавлен не на производстве, а вручную. Также вакуумные системы позволяют полностью исключить риск разбрызгивания крови и случайного укола иглой, что делает их более безопасным решением. Вакуумная система выпускается готовой к использованию. Время забора сокращается на 30–50%, при этом кровь в пробирке не подвергается гемолизу.

Преимущество для медицинского персонала

Полная гарантия защиты от профессионального инфицирования. Невозможность применения для инъекций и для повторного применения наркоманами. Экономии времени персонала лечебно-профилактического учреждения на процесс забора крови, мойку и стерилизацию пробирок. Единственный способ полностью герметичной транспортировки проб крови.

Преимущество для лаборатории

Максимальное сохранение исходного состояния образца крови. Стандартизация условий забора крови и количества реагента для повышения качества исследования. Для всех видов анализа используется венозная кровь, что повышает точность. Пробирки не бьются во время центрифугирования и при перевозке. А также возможность длительной транспортировки и глубокого замораживания проб крови.

Преимущества для лечебно-профилактических учреждений

Повышение статуса лечебно-профилактического учреждения. Простая методика обучения персонала. Сокращение затрат на мойку, дезинфекцию и стерилизацию пробирок. Оптимизация использования рабочего времени персонала. Возможны все виды разрешенной утилизации.

Преимущества для пациента

Высокая точность диагностики. Безболезненность процедуры. Меньше вероятности повторного тестирования.

Заключение

Исходя из работы становиться понятно, что вакуумная система забора крови очень удобна в использовании. Так же она хороша тем, что при использовании такой системы пациенты испытывают минимум дискомфорта, а медицинский персонал защищает себя от инфицирования.