Опыт неправительственных организаций Финляндии в оказании социальных услуг низкой пороговости пожилым людям

Аннотация. Статья посвящена раскрытию роли неправительственных организаций в развитии социальной политики в отношении граждан старшего возраста. Автор рассматривает примеры оказания социальных услуг низкой пороговости пожилым людям в Финляндии. Подчеркивается возможность использования социальных практик некоммерческого сектора Финляндии в России.

Ключевые слова: социальная работа, социальные услуги, пожилые люди, неправительственные организации, низкая пороговость, Финляндия.

В современном мире растет доля людей пожилого возраста в населении большинства стран. Это связано с увеличением средней продолжительности жизни.

Финляндия относится к странам, где продолжительность жизни является высокой. Мужчины в ней доживают, в среднем, до 75 лет, женщины – до 82 лет[6]. Пятую часть жителей страны составляют пожилые граждане, перешагнувшие отметку 65 лет. В государстве живет около семисот столетних старцев.

Социальная работа с людьми старшего поколения в Финляндии находится на высоком уровне. Центральные государственные органы осуществляют руководство и контроль за предоставлением социальных услуг. Непосредственное оказание услуг лицам преклонного возраста возложено на местные власти. Социальные услуги пожилым людям финансируются за счет налоговых доходов.

Концепция обслуживания пожилых включает две ступени. Сначала человек живет дома, получая максимальную помощь и поддержку, чтобы иметь возможность как можно дольше там оставаться. Когда жить ему дома становится затруднительно, он переселяется на постоянное место проживания в дом для престарелых. При этом финны постоянно усиливают профилактические меры для пожилых, проживающих дома, их медицинское консультирование, посещение персоналом пожилых на дому[2].

Мировой опыт социальной защиты пожилых людей подчеркивает важность поддержания независимой и активной позиции престарелого человека как субъекта собственной деятельности. Для социальной работы с лицами преклонного возраста за рубежом характерно наличие огромного многообразия государственных, коммерческих и общественных организаций. Они тесно взаимодействуют между собой и предлагают широкий спектр разнообразных услуг, льгот, существенно варьирующихся в зависимости от уровня, масштаба и целей учреждений[1].

Негосударственные организации в Финляндии являются важной частью гражданского общества. Муниципалитеты активно привлекает их к социальной работе с людьми старшего поколения. В стране зарегистрировано около 140 000 ассоциаций, из которых 70 000 могут считаться активно действующими. 3000 из этих ассоциаций – региональные организации, 1000 – государственные объединения или лиги, а остальные организации являются местными. В ассоциациях всего состоит около 1,5 млн. членов и 82 000 штатных сотрудников. Также в негосударственных организациях работает около 655 000 волонтеров [3, с.12–22]. Быть членом общественной организации в Финляндии очень почетно. Практически каждый четвертый житель страны является волонтером.

Одной из влиятельных социальных организаций страны стал Центральный союз организаций по работе с пожилыми людьми Финляндии. Организация была основана в 1949 году и на протяжении более полувековой истории разрасталась, количество членов, входящих в ее состав, увеличивалось. Союз активно влияет на политические решения и законодательные инициативы в отношении пожилых людей через взаимодействие с парламентом и министерством. Представители организаций, входящих в Союз, постоянно работают при органах власти, в рабочих группах, помогают в работе парламента при распределении бюджета.

Интересный опыт работы третьего сектора с пожилыми людьми имеется во многих странах и его нужно изучать. Но для нашей страны наиболее полезно знакомство с работой НКО именно в Финляндии, так как, например, в Северной Карелии (Финляндия), некоторых районах Республики Карелия и Ленинградской области существуют схожие социальные проблемы: демографические изменения, низкая плотность населения, ограниченные государственные ресурсы, необходимость в более тесном сотрудничестве между государственным сектором и гражданским обществом.

Особого внимания заслуживает опыт финских неправительственных организаций по предоставлению низкопороговых (доступных) социальных услуг. Низкая пороговость – это одно из приоритетных направлений в развитии услуг для пожилых людей. Связано это с возможностью добиться экономии государственных средств, высокой эффективности и снижения стоимости услуг. Низкая пороговость также означает упрощенную административную структуру. Благодаря упрощенной структуре и новым моделям услуги могут быть доступны даже в сельских районах и отдаленных деревнях, например, «услуги на колесах» или мобильные бригады. Оказание низкопороговых услуг предполагает сотрудничество с гражданами и учет их мнений и потребностей. Власти получают информацию о недостающих услугах и лучше понимают, какие еще услуги востребованы и нуждаются в развитии.

Примером предоставления низкопороговых услуг являются услуги самообслуживания. Они развиваются как государственными, так и неправительственными организациями. Данные услуги являются открытыми и обычно бесплатными. Действует принцип «зашел – и получил», при котором нет необходимости записываться заранее.

К услугам самообслуживания относятся, например, киоски здоровья. Существуют медицинские киоски самообслуживания, где отсутствует какой-либо персонал. Они содержат различные материалы по охране здоровья и пропаганде здорового образа жизни, а также брошюры об услугах, группах поддержки и т.д. Киоски часто расположены в местах для встреч либо в холлах государственных учреждений. Например, в деревне Йуука киоск здоровья расположен в государственной поликлинике. Иногда они организованы при частичном сотрудничестве с государственным сектором.

Другой формой самообслуживания являются киоски общественного здоровья, которые можно найти во многих городах, поселках и деревнях. Они предназначены для профилактических рекомендаций и консультирования. Там могут находиться специалисты, а также доступны такие несложные процедуры, как измерение давления. Киоски расположены в местах повседневной среды, в торговых центрах и т.д. [5, с.32–40].

В мае 2014 года группа студентов ПетрГУ проходила стажировку в Финляндии. В рамках программы обучения было организовано знакомство с рядом неправительственных организаций, которые оказывают доступные социальные услуги разным группам населения в Северной Карелии.

В городе Йоэнсуу (муниципалитет в Северной Карелии, с населением в 5 189 человек) студенты посетили центр доступного социального обслуживания для пожилых людей Эллинкулма (общественная организация). Эта организация ставит своей целью продление активного образа жизни пожилых людей с помощью профилактических мер. Пребывание в Эллинкулма является бесплатным. 600 человек посещают центр в течение месяца.

В центре работают 2 специалиста: медсестра и технический работник. Специалист центра проводит медицинское обследование, чтобы узнать о болезнях людей, индивидуальные беседы о состоянии здоровья. Также в центре организовывают групповые беседы на различные темы: «Как поддерживать свое здоровье?», «Правила дорожного движения» и другие. Пожилые люди объединяются в различные группы, например, «Двигающиеся дедушки» и «Двигающиеся бабушки».

Эллинкулма – это центр обслуживания, в первую очередь, предназначенный для пожилых людей, однако его услуги открыты для всех граждан. В нем имеются центр дневного пребывания и пункт самопомощи, где доступна информация о здоровом образе жизни, а также о деятельности и мероприятиях, проводимых неправительственными организациями. Имеются вспомогательные технологии (оборудование и программное обеспечение) для повышения доступности людям с ограниченными возможностями здоровья. Также есть мультикультурный информационный центр.

Ярким примером оказания доступных социальных услуг для всех горожан является Народный дом Кансалайстало. Это место встречи для организаций, групп, волонтеров, для активных горожан любого возраста, национальности и социального положения. С 7.00 до 15.30 в центре можно выпить чашечку кофе, воспользоваться доступным интернетом, почитать прессу, измерить давление, взвеситься, получить одежду, взять в аренду велосипед, принять участие в праздниках и городских мероприятиях, получить информационную или юридическую помощь. Доступное общение и помощь – главные характеристики работы центра [4, с. 90–109].

В Финляндии уже давно осознали роль и реальное значение общественных организаций. Поэтому представители государственных структур стремятся работать в тесном сотрудничестве с НКО. В ряде случаев неправительственные организации действует гораздо оперативнее, успешнее и экономичнее, чем государственные учреждения, в силу того, что они более гибки и активнее применяют инновационные подходы к решению новых проблем.

Подводя итоги работы третьего сектора в Финляндии, можно выделить следующие основные черты предоставления социальных услуг людям пожилого возраста: многочисленность негосударственных организаций; хорошие условия для комфортного обслуживания (большое количество приспособлений бытовых, медицинских, технологических); выстраивание работы с целевыми группами на принципах самоорганизации и доступности социальных услуг. В Финляндии важная часть услуг и формы поддержки были разработаны именно негосударственными организациями. Они сыграли важную инновационную роль в развитии новых услуг и подходов к их организации.

Многие социальные практики финских общественных организаций могут быть использованы и в Российской Федерации.