Фармакоэкономический анализ иммуномодулирующих лекарственных средств

Аннотация. Представлен материал анализа цен и стоимости курса лечения лекарственными препаратами, входящими в перечень минимального ассортимента и перечень ЖНВЛП для лечения и профи­лактики гриппа и ОРВИ.

Ключевые слова: фармакоэкономический анализ; противови­русные и имуномодулирующие лекарственные препараты.

Введение. Современный фармацевтический рынок противови­русных лекарственных препаратов предоставляет потребителю достой­ный выбор и возможность определения критерия для предпочтения. Огромный выбор в аптечном ассортименте лекарственных препаратов для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ стимулирует фармакоэконо­мический анализ.

Фармакоэкономическая оценка «затраты-эффективность» получила широкое распространение, как инструмент принятия решений. В данной публикации анализируются цены и стоимость курса лечения лекарствен­ными препаратами, входящими в перечень минимального ассортимента и перечень ЖНВЛП для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Фармакоэкономический анализ позволяет сделать выводы о доступ­ности для потребителей тех или иных лекарственных препаратов.

Цель исследования: провести фармакоэкономический анализ иммуномодуляторов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ на основе метода «затраты-эффективность».

Задачи исследования: Определить степень экономической доступности иммуномодуляторов и противовирусных лекарственных препаратов для лечения гриппа и ОРВИ применительно ассортименту лекарственных препаратов в аптечной организации с учетом средней заработной платы и величины прожиточного минимума на душу насе­ления в Рязанской области.

1. Провести сравнительный анализ стоимости профилактики и лечения гриппа и ОРВИ у взрослых.
2. Рассчитать коэффициент доступности профилактики и лечения иммуномодуляторами и противовирусными лекарственными препара­тами с учетом средней заработной платы в Рязанской области.
3. Рассчитать коэффициент доступности профилактики и лечения иммуномодуляторами и противовирусными лекарственными препара­тами с учетом прожиточного минимума в Рязанской области.

Материалы и методы: Для исследования использовались следую­щие объекты: данные учета и отчетности аптечных организаций, государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС) РЛС [2], инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов, стандарты медицинской помощи, данные розничных цен иммуномоду­ляторов и противовирусных лекарственных препаратов, представленных на фармацевтическом рынке Рязани и Рязанской области.

В работе использовались следующие методы исследования: сравни­тельный; товароведческий, фармакоэкономический анализ «затраты-эффективность» [1, 3], фармацевтического менеджмента.

Для расчетов коэффициента доступности (Кд) использовались следующие формулы расчета:

Кд 1= (средняя цена ЛС / средняя заработная плата в Рязанской области)*100;

Кд 2= (средняя цена ЛС / прожиточный минимум в Рязанской области)*100;

Кд 3= (средняя стоимость курса лечения / средняя заработная плата в Рязанской области)*100;

Кд 4= (средняя стоимость курса лечения / прожиточный минимум в Рязанской области)*100;

Кд общ= (Кд 1+ Кд 2+ Кд 3+ Кд 4) / 4

Кд общ. интегральным является показателем, включающий основ­ные параметры, формулирующие степень доступности лекарственных препаратов.

Результаты: Ассортимента иммуномодуляторов и противовирус­ных лекарственных препаратов из перечня минимального ассортимента и ЖНВЛП на 2018-2019 г., представленных на фармацевтическом рынке Рязани и Рязанской области (Таблица 1).

Таблица 1.

Сравнительный анализ иммуномодуляторов и противовирусных лекарственных препаратов перечня минимального ассортимента и ЖНВЛП

Согласно данным стоимости курса лечения (Таблица 2), не всегда самый дешевый препарат оказывается самым выгодным. Например стоимость препарата Арбидол (МНН: Умифиновир) самая низкая за единицу продукции, но стоимость курса лечения оказалась самой невыгодной для терапии и профилактики. А лечение Ингавирином (МНН: Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) и Кагоцелом, которые по стоимости занимают промежуточную и низкую категорию, оказывается самым экономически выгодным.

По данным статистики и официальных отчетов на январь 2019 года величина средней заработной платы составила 30208 рублей, а величина прожиточного минимума на душу населения Рязанской области состав­ляет 9474 рубля.

По результатам расчета коэффициента доступности (Кд) удалось сопоставить стоимость курса лечения противовирусными лекарствен­ными препаратами с величиной средней заработной платы и прожи­точного минимума на душу населения Рязанской области (Таблица 3).

Таблица 2.

Стоимость лечения иммуномодуляторами и противовирусными лекарственными препаратами перечня минимального ассортимента и ЖНВЛП в Рязанской области

Таблица 3.

Расчет коэффициентов доступности противовирусных лекарственных препаратов перечня минимального ассортимента и ЖНВЛП в Рязанской области

Обсуждение результатов. Чем меньше значение коэффициента доступности, тем более возрастает возможность потребителя в приобре­тении данных лекарственных препаратов. При сравнении противови­русных лекарственных препаратов по интегральному показателю Кд общ. лидирующую позицию занимают препараты Кагоцел и Ингавирин (МНН: Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты). Наименее доступный для потребителя является Тамифлю (МНН: Осельтамивир). Но необходимо пояснить, что препарат Тамифлю (МНН: Осельтамивир) имеет доказанную клиническую эффективность в отношении вирусов гриппа [4]. Таким образом, важно отметить, что оценка доступности лекарственного препарата может носить противоречивый характер с эффективностью лечения.