Статья:

ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН

Конференция: CCXLV Студенческая международная научно-практическая конференция «Молодежный научный форум»

Секция: Медицина и фармацевтика

Выходные данные
Коленкин М.А. ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН // Молодежный научный форум: электр. сб. ст. по мат. CCXLV междунар. студ. науч.-практ. конф. № 13(245). URL: https://nauchforum.ru/archive/MNF_interdisciplinarity/13(245).pdf (дата обращения: 26.11.2024)
Лауреаты определены. Конференция завершена
Эта статья набрала 0 голосов
Мне нравится
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
Дипломы
лауреатов
Сертификаты
участников
на печатьскачать .pdfподелиться

ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИН

Коленкин Максим Александрович
студент, Белгородский государственный национальный исследовательский университет, РФ, г. Белгород
Норвилас Елена Тимофеевна
научный руководитель, Белгородский государственный национальный исследовательский университет, РФ, г. Белгород

 

Как и у женщин, варианты лечения мужчин с ранней стадией рака молочной железы включают следующее:

Хирургическое вмешательство с лучевой терапией или без нее (локорегиональная терапия).

Адъювантная терапия (системная терапия).

Химиотерапия.

Эндокринная терапия.

Направленная терапия, направленная на рецептор 2 эпидермального фактора роста человека (HER2).

Хирургическое вмешательство с лучевой терапией или без нее

Первичным методом лечения является мастэктомия с рассечением подмышечных лимфатических узлов. Ответы у мужчин, как правило, аналогичны тем, которые наблюдаются у женщин с раком молочной железы. Операция по сохранению груди с лампэктомией и лучевой терапией также использовалась и может быть предложена при соблюдении стандартных критериев для терапии сохранения груди. Результаты у мужчин были аналогичны результатам у женщин с раком молочной железы.

Для получения дополнительной информации см. раздел "Хирургия" в разделе "Лечение рака молочной железы".

Адъювантная терапия

Оптимальное системное лечение у мужчин с раком молочной железы не изучалось в рандомизированных клинических исследованиях. Адъювантную терапию следует назначать в соответствии с теми же критериями, что и у женщин. Адъювантная терапия, используемая для лечения раннего / локализованного / операбельного рака молочной железы у мужчин.

Тамоксифен

Доказательства (тамоксифен):

Ретроспективный анализ 257 мужчин с раком молочной железы I-III стадии включал 50 мужчин, получавших ингибитор ароматазы (ИИ), и 207 мужчин, получавших тамоксифен.

При среднем сроке наблюдения 42 месяца лечение ИИ было связано с более высоким риском смерти по сравнению с тамоксифеном (32% при ИИ против 18% при тамоксифене; коэффициент риска 1,55; 95% доверительный интервал 1,13–2,13).

У мужчин с противопоказаниями к приему тамоксифена не рекомендуется монотерапия ИИ одним препаратом. ИИ следует комбинировать с аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ).

У пациентов с раком молочной железы мужского пола применение тамоксифена связано с высокой частотой ограничивающих лечение симптомов, таких как приливы и импотенция.

Немецкая грудная группа провела рандомизированное клиническое исследование II фазы (NCT01638247) тамоксифена с аналогом ГнРГ или без него в сравнении с ИИ плюс аналог ГнРГ у мужчин с ранней стадией рака молочной железы, позитивного по гормональным рецепторам. Результаты этого исследования ожидаются.

 
Список литературы:
1. Борген Пи, Вонг Ги, Вламис В. и др.: Текущее лечение рака молочной железы у мужчин. Обзор 104 случаев. Ann Surg 215 (5): 451-7; обсуждение 457-9, 1992. [Аннотация PUBMED]
2. Джордано Ш., Буздар А.У., Хортобадьи Г.Н.: Рак молочной железы у мужчин. Ann Intern Med 137 (8): 678-87, 2002. [Аннотация PUBMED]
3. Kinne DW: Лечение рака молочной железы у мужчин. Онкология (Huntingt) 5 (3): 45-7; обсуждение 47-8, 1991. [Аннотация PUBMED]
4. Гольшан М., Расби Дж., Домингес Ф. и др.: Сохранение груди при раке молочной железы у мужчин. Breast 16 (6): 653-6, 2007. [Аннотация PUBMED]
5. Джордано Ш.: обзор диагностики и ведения рака молочной железы у мужчин. Онколог 10 (7): 471-9, 2005. [Аннотация PUBMED]
6. Джордано Ш., Хортобадьи Г.Н.: Лейпролид ацетат плюс ингибирование ароматазы при раке молочной железы у мужчин. J Clin Oncol 24 (21): e42-3, 2006. [Аннотация PUBMED]